患者突发猝死的应急预案与流程.docxVIP

2 2、患者病情危重家属拒绝治疗护理时的应急预案与流程 2 2、患者病情危重家属拒绝治疗护理时的应急预案与流程 1 1、患者突发猝死的应急预案与流程 一、应急预案 1、快速判断患者反应，确定心跳、呼吸停止，迅速行心肺复苏术，同时 呼叫医生，如一人值班，求助患者家属呼叫医生。 2、清除口腔、鼻腔、呼吸道异物、分泌物，保持呼吸道通畅。 3、人工呼吸、胸外心脏按压。 4、行气管插管，呼吸气囊人工辅助呼吸或呼吸机辅助呼吸。 5、建立双静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。 6、给予心电监护，观察患者心率、血压、呼吸、瞳孔、尿量变化，做好 病情记录及抢救记录。 7、心跳恢复后患者头部戴冰帽，大血管行径处放置冰袋冷敷。 8、预防及处理各种并发症（感染、电解质紊乱、脑水肿等）。 9、经积极抢救，心跳、呼吸仍不能恢复，确定死亡时间，做好尸体料理 及家属的安抚工作。 二、流程 一、应急预案 1、当患者家属拒绝治疗时，及时与家属沟通，了解拒绝治疗的原因。 2、向护士长、主管医生及科主任汇报。 3、向患者及家属说明治疗的必要性及拒绝治疗的后果，建议患者继续治 疗。 4、劝阻无效，由患者或患者委托家属在拒绝治疗同意书上签字，医生及 护士做好。 5、详细的记录。 6、请示科主任，与患者及家属协商，制定其他治疗方案。 二、流程 3、抢救中急救药品或急救器械供应不足的应急预案与流程 一、应急预案 1、严密观察患者病情