《临床麻醉学》名词解释与简答题.pdf

《临床麻醉学》名词解释与简答题軽 （- ）名词解释 1. 全麻诱导：一 全麻时使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程。 2. MACawake ：当肺泡内吸入麻醉药的浓度降至 0.4MAC 时，约有 95% 的病人能按指令睁眼，即为 MACawake, 示 苏醒时的 MAC. 3. 吸入麻醉：麻 醉药经呼吸道吸入 , 产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而不感到周身疼痛成为吸入麻醉。 4. MAC ：即肺泡最小有效浓度 . 挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到使 50% 的病人对手术刺激不 会引起 摇头、四肢运动等反应的浓度。 5. 静脉全身麻醉： 将静脉全麻药注入静脉 , 通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。 6. 靶控输注： 在输注静脉麻醉时 . 以药代动力学和药效动力学为原理，通过调节目标或靶位的药物浓度来控制 和维持 适当的麻醉深度，以满足临床麻醉的一种静脉给药方法。 7. 第二气体效应： 同时吸入高浓度气体 （如笑气）和低浓度气体时 , 低浓度气体的肺泡气浓度及血中浓度提高 的速度， 较单独使用相等的低浓度时为快。 8. 局麻药的毒性反应： 血液中局麻药的浓度超过机体的耐受力 , 引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋 或抑制 的临床症状。 9. 区域阻滞麻醉： 围绕手术四周及底部注射局麻药 , 阻滞进入手术区的神经纤维的传导，使该手术区产生麻醉 作用。 10. 神经阻滞： 将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时的阻断该神经的传导功能，使受该神经支配 的区域 产生麻醉作用。 11. 全脊麻： 行硬膜外阻滞时 , 如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，超过脊麻倍量的局麻 药注入蛛 网膜下隙，可产生异常广泛的阻滞，称为全脊麻 12. 联合麻醉： 在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术 13. 复合麻醉： 在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物。 14. 全凭静脉麻醉： TIVA, 完全釆用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。 15. 控制性降压： 在全身麻醉下手术期间 . 在保证重要脏器氧供的情况下，采用降压药物与技术等方法人为地 将平均动 脉血压降低至 50-65mmHg, 使手术野出血量随血压的降低而相应减少，不致有重要器官的缺血缺氧性 损害，终止降压后 血压可迅速恢复至正常水平，不产生永久性器官损害。 16. 术中知晓： 病人术后能够回忆起书中发生的一切事情 , 并能告知有无疼痛的情况 17. 苏醒延迟： 停止麻醉后 30 分钟呼唤病人仍不能睁眼及握手，对痛觉刺激亦无明显反应 18. 恶性高热： 某些麻醉药物激发的全身肌肉强烈收缩 , 并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象 19. 仰卧位低血压： 产妇在仰卧位时出现血压急骤下降 . 伴头晕、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠、脉率加快、 面色苍 白等症状 20. 全身麻醉： 将麻醉药通过吸入 , 静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统抑制者称 ￡L_ 卫充虹 在病人意识消失和呼吸肌麻痹之前的几分钟内持续吸入纯氧能显著延长呼吸停止到出现低氧血症 的时间，这 是麻醉诱导和插管前不可省略的、最重要的步骤，称为“预充氧”。预充氧使功能残气量中氧气 / 氮 气比例增大，因此 又称“给氧去氮” 22 残余肌松作用： 乙酰胆碱结合的受体量增加低于 25-30% 时 , 出现残余肌松作用，表现为清醒病人面无表情、 上睑下 垂、咬肌张力弱、不能伸舌、发音不清、头不能抬和握拳无力。 23. TOF ： 一串由四个频率为 2Hz, 波宽 0.2-0.3ms 的矩形波组成的成串刺激波，四个成串刺激引起四个肌颤搐， 连续 -1 - 刺激时串间距为