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教学查房的程序 (查房实施程序) 讨论(在办公室进行) 1 、主查护生: 根据评估资料对护理问题、措施、 效果等发表意见或提出疑问。 2 、其他人员: 补充或提问 3 、指导老师: 小结、答疑、 评价、布置任务等 (注意:结合本次查 房目标及病人实问题 ) 。 ? 五、教学查房中应掌握的七项内容 : (一)、教学准备: 1 、熟悉病情 2 、按教学大纲要求计划 教学内容 3 、参考相关专业资料 4 、时间安排(一般至少 提前两至三天) (二) . 确定教学目标 1 、本次查房要传授给学生什么? 2 、要求学生掌握哪些知识与技能(基础 / 专科知识与技 能)? 3 、解决什么问题?(结合病 人当前的情况,选择最需 要解决的护理问题为目标, 不要面面俱到,不要变成 讲小课。 ) (三)、床旁查房 1 、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。 2 、要求学生结合病人具体情况作 重点体格检查 。生命体 征测量、专科体查等,带教老师予以 现场指导或纠正 3 、将体查的发现与护理问题、观察病情和评估疗效等结 合起来, 教师起指导作用。 (四) . 临床分析 1 、注意是分析 病人 ,不是分析 疾病 2 、密切结合病人,深入讨论护理问题 3 、示范科学的临床思维方式与过程, 解决实际问题 4 、通过有序的分析,使学生学习如何 发现问题,提 出问题和解决问题 的方法 。 (五) . 启发教学 1 、 调动学生的主动参与,活跃教学气氛,增强 教学效果 。 2 、对一些 重点 和 难点 ,采用 提出问题 的形式引导学生思 考,使学生有更鲜明和深刻的印象。 3 、提问与答疑是常用的形式,但教师在讨论问题时的 条 理性、逻辑性和对重点问题 的 准确 把握,本身就是很 好的启发。 (六) . 归纳总结 应留几分钟时间进行此项工作 1. 2. 3. 呼应 教学目标 ,概括本次查房要求学生掌握的内容。 点评学生在查房中的 表现 ,提出 改进 的意见。 根据需要, 提出问题和布置 下一次查房内容,要求 学生作好准备。 (七) . 为人师表 老师通过自身的 仪表 , 语言 和与 病人沟通 的艺术, 渗透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本”的 人文教育,塑造学生的 健康人格和崇高医德 。 对带教老师的要求 组织能力 教学能力 综合素质 创新思维 谢 谢 ! 6 、有皮肤完整性受损的危险 ( 1 )定时翻身,班班交接。 ( 2 )营养支持,高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及 富含多种维生素,必要时给予高营养治疗;评估患者受 压部位的皮肤情况。 ( 3 )鼓励患者变换体位,保持皮肤的清洁与干燥。 7 、潜在并发症——有感染的危险 ( 1 ) 24h 心电监护,严密监测生命体征,以便及 时发现病情变化及时处理。 ( 2 )遵医嘱给予常规抗生素治疗。 ( 3 )严格执行无菌操作及消毒隔离制度。 ( 4 )定时消毒病室,保持环境整洁,个人物品专 用,接触病人前后洗手。 ( 5 )注意保暖,防止呼吸道感染。。 六、健康指导 1. 疾病知识指导 使病人了解肺胀的相关知识,识别使 病情恶化的因素。劝导病人戒烟 ; 避免粉尘和刺激性气体 的吸入;避免和呼吸道感染病人接触;在呼吸道传染病流 行期间,尽量避免去人群密集的公共场所;指导病人要根 据气候变化,及时增减衣物,避免受凉感冒。 2. 心理指导 引导病人适应慢性病并以积极的心态对 待疾病, 培养生活兴趣,如听音乐、养花种草等爱好, 以分散注意力,减少孤独感,缓解焦虑、紧张的精神状态。 3 、饮食指导 制定出高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划。 少食多餐,避免在餐前和进餐时过多饮水。餐后避免平 卧,有利于消化。腹胀的病人应进软食,细嚼慢咽。避 免进食产气食物,如汽水、啤酒、豆类等;避免易引起 便秘的食物,如油煎食物、干果、坚果等。 4. 康复锻炼 空气新鲜、静的环境,进行步行、慢跑等体育锻炼。在 使病人理解康复锻炼的意义,制定锻炼计划,选 择 潮湿、大风、严寒气候时,避免室外活动,合理安排工 作和生活。 5. 家庭氧疗 护理人员应指导
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