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常用内分泌功能试验
一、下丘脑-垂体功能试验
(一)TRH兴奋试验
【原理】 TRH是下丘脑分泌的三肽激素,它能促进垂体前叶的促甲状腺细胞合成和释放TSH。
TSH→T3、4↑ → 反馈抑制TSH分泌,阻断TSH对TRH的反应,反之T3、4 ↓ →TSH ↑。
【适应症】估价垂体TSH储备;鉴别原发性或继发性甲减;鉴别继发性甲减是垂体或下丘脑病变;鉴别垂体性侏儒的损害部位;替代T3抑制试验;此外还可用于诊断肢端肥大症及泌乳素瘤。
【方法】TRH 200~500μg(人工合成)+NS 2~4ml快速iv,注射前、后15分、30分、45分、60分、90分
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