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姓 名：XX
出 生 地：XXXXX
性 别：男
常住地址：XXXXX
年 龄：XX岁
工作单位：无
婚 姻：XX
入院时间：2009年6月11日17：30时
民 族：汉
病史采集时间：2009年6月11日17：30时
职 业：农民
病史陈述者：患者本人
过敏史：未发现
记录时间：2009年6月11日19：30时
主 诉：车祸致全身多处外伤伴疼痛2小时
现病史：患者缘于2小时前发生车祸，致全身多处疼痛，局部皮肤青紫，皮肤无破溃，感有胸闷、胸痛，右下肢呈肢屈曲、内收、外旋畸形,右髋关节活动受限。即时无昏迷及头痛，无恶心、呕吐，无心悸、呼吸困难，无腹胀、腹
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