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南京师范大学
硕士学位论文
我国医疗体制改革中政府职能的理性回归
姓名:张艳
申请学位级别:硕士
专业:行政管理
指导教师:赵晖
摘要
改革开放30年,中华民族为了自己的和平崛起和伟大复兴,解放思想,观
念更新,破除各种思想障碍,初步建立了社会主义市场经济体制,发挥市场配
置资源的基础性作用。从经济体制改革入手,逐步协调推进各方面体制的改革,
其中,卫生医疗体制改革也位列其中。计划经济条件下,定位明确的医疗卫生
体系,在各个方面取得了很大的成就,但随着一系列的体制改革,旧的医疗体
制已经不能适应经济的发展,遂亦进行市场化改革。但在改革伊始,由于不熟
悉卫生和医疗服务的特殊规律,政府即从大包大揽的管理方式中退出,以至于
政府责任缺位,医疗这种特殊的公共物品和公共服务提供不足。卫生具有纯公
共物品的性质,而医疗带有准公共物品的性质,所以在政府干预不足的条件下,
就自然形成了公共卫生提供不够,而医疗则畸形发展的局面。由此,在新一轮
医疗体制改革中,如何提供公共物品和公共服务,如何对卫生资源系统进行规
制和管理,不是否定改革的市场化,而是应明确关系到“服务型政府”塑造的
政府方面的职能在医疗卫生各领域里的定位及归位,科学界定政府与市场机制
的作用,并以此来制定相应的政策体系的问题。
本文探讨了我国在完善医疗体制改革的过程中政府的职能,本文认为医疗
领域的改革应以政府为主导,医改是否高效或有效,较大程度上取决于政府的
作为,尤其是在全面建设小康社会、构建和谐社会的过程中,政府重视与介入
医疗改革有了更深层的体制基础,政府在医改中的决策机制会直接影响到未来
医疗体制的深层次发展。本文以突出政府在医疗体制改革中的职能为研究主线,
对政府在医疗不同领域改革的角色定位进行研究。
关键词:医疗体制改革,公共物品,公共服务,政府职能
Abstract
Abstract
and our
30 ofreform ordertomake rise
Duringyears opening-up,in peaceful
and Chinesenationhas the the
mind,renewedidea,
rejuvenation,the emancipated
allsortsof market
abolished asocialist economic
ideologicalobstacles,established
which basic
the roleofthemarketinresourceallocation.
systemplayed
from reformvarious
Startingthereformofeconomic of
system,thesystem
has coordinative thehealthcareand
aspectsgradually
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