分娩区护理工作标准细则参见范文.docxVIP

PAGE PAGE 1 分娩区护理工作标准细则参见范文 　　1. 产前护理 　　①会阴备皮符合要求。 　　②掌握腹部四步确诊步骤方法。 　　③正确描绘产程图。 　　④做好心理护理，介绍分娩过程，消除恐惧紧张情绪。 　　⑤细致观察产程，掌握胎心异常原因及处理方法，观察宫缩破膜等情况，并及时记录。 　　⑥了解肛查的目的，掌握产程。 　　2. 第二产程常规护理 　　①严密观察产程进展，按常规听胎心及肛查，并做好记录。 　　②接生准备工作完善。 　　③外阴消毒符合要求。 　　④铺台（铺无菌巾）符合无菌操作要求。 　　⑤正确掌握助产步骤。 　　3. 第三产程护理 　　①正确掌握胎盘剥离征象，忌过早挤压子宫或猛拉脐带。 　　②熟练掌握检查胎盘，胎膜是否完整的方法。 　　③会阴缝合平整，有感染伤口要登记。 　　④产后观察2小时，并有记录。 　　⑤熟练估计出血量，产后出血原因，处理原则。 　　⑥及早做到母婴早期皮肤接触，持续时间不少于30分钟。 　　⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适，护送安全。 　　4.无菌操作、消毒隔离 　　①物品及器械有定期消毒制度，无菌物品有灭菌日期。 　　②各种无菌操作符合要求：肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。 　　③取消浸泡消毒法，器械一律应用高压灭菌法。 　　④各种器械应用后应先浸泡消毒，后清洗。 　　⑤一律应用干镊子罐，每四小时更换一次。 　　⑥使用一次性备皮刀。 　　⑦产房定期空气消毒，空气培养有留底记录。 　　⑧对传染病产妇，应在隔离室内待产及分娩，用物器械敷料有严格消毒隔离措施。 　　⑨工作人员掌握常用各种消毒液浓度、配置方法、使用注意事项，掌握各种空气消毒方法。 　　⑩其它要参照手术室消毒隔离无菌操作有关事项执行，符合要求。 　　5. 抢救危重产妇 　　①各种抢救用品、仪器、氧气、药品等准备齐全，做到定位放置，每日交接随机可用，急救用物完好率100％。 　　②熟练掌握宫缩剂、止血剂药名、用量、用法。 　　③新生儿窒息、抢救及时熟练。 　　6. 护理书写 　　①临产、血压、胎心、肛查、宫缩记录字迹清楚整齐。 　　②分娩记录用医学术语，内容简略，正确反应分娩过程，字迹清楚。 　　③各种填写项目齐全。