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教育部临床医学专业认证相关知识
一、医学教育认证的概念和要素
(一)认证的概念
认证是高等教育外部质量保证的一种方法和途径,是由指定的专门机构采 用一套程序和标准对医学院校(院校)或教育项目(专业)进行审核与评价, 判断其是否达到既定的教育质量标准,并协助院校和专业进一步改进教育质量 的过程。
一般而言,高等教育认证制度由院校认证和专业认证两部分构成,两者的 区别在于认证的对象和认证的主体。院校认证由地区性或全国性认证协会把高 校作为一个整体来认证,是为了评判整所院校的教育质量;而专业认证是由专 业协会对培养专业人才的教育计划进行认证,评估高等院校所开设的某种专业 是否符合预先制定的基本标准,为进入专门职业工作的预备教育提供质量保证。
医学专业认证特指医学行业的专门协会和医学专业领域的教育工作者一起 对医学领域的相关专业进行的质量评价,以保证从业人员进入医学行业所达到 的最基本要求,并能根据医学教育的基本规律和国际发展趋势逐步改进。目前 我国临床医学、护理学、中医学、口腔医学等专业已经开展了专业认证工作。
(二)认证的基本要素
认证标准、认证程序和认证机构是认证不可缺少的三个要素。
认证标准 是医学教育质量要求的基本规定,也是医学教育认证、评价的参 照体系和行为准则。由于医学教育认证的地域范围、理念以及传统等因素的不 同,世界各国的医学教育认证标准也不尽相同,但大体都涵盖了医学教育全过 程,包括培养目标、课程设置、教育资源、学生、师资队伍、教育管理和未来 发展规划等方面。应该说明的是,标准的确立并非意味着教育计划和内容的严 格划一,而是以承认地区之间和国家之间的差别、尊重每个医学院校的特点和 不同发展状况、尊重其合理的自主权为宗旨,因此各医学院校在遵守医学教育
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的基本规律的总体原则下有足够的空间和自由度来展现自身特色。同时,为鼓 励医学院校进行持续改进,国际标准不仅设定最基本的要求,还为超越基本标 准的质量发展设立了参照。目前世界各国各地区广泛认可的医学教育标准当属 WFME 于 2012 年修订发布的《本科医学教育质量改进全球标准(2012 版)》, 这一标准已成为区域或国家标准的模板,被翻译成多种文字,许多国家以此为 蓝本制定或修订自己的医学教育标准。
《中国本科医学教育标准—临床医学专业(2016 版)》(简称 2016 版《标 准》)在保留 2008 版《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》(简称 2008 版《标准》)适用内容的基础上,主要依据 WFME 的《本科医学教育质量改进全 球标准(2012 版)》,同时兼顾我国的文化传统、教育体制和教育资源等因素 进行了修订。两版《标准》适用于临床医学专业本科教育阶段,主要包含了对 医学教育办学过程的规范和对毕业生应达到目标的基本要求。
认证程序
虽然不同国家、地区和机构的认证程序各有特色并存在一定
差异,但主要过程还是极为相似的,基本上都遵循:申请——自我评估并提交 自评报告——认证小组现场考察——认证小组提交认证报告和结论建议——认 证机构审核、确定认证结论并公布——认证有效期内医学院校改进并提交进展 报告/综合报告——下一轮认证申请等一系列程序。
中国临床医学专业认证程序还包括了专家网络预备会议、临床医学专业认 证前期考察和临床医学专业回访考察,为不同层次医学院校的教育质量保驾护 航。
认证机构
作为认证的主体,认证机构可以是政府设立的专门机构,也
可以是非官方独立团体,主要发挥外部审核和评估的作用。目前世界上有二分 之一的国家设立了医学教育认证机构,但不同国家的认证机构在性质、职责、 目的、运行方式等方面差异很大。理想状态下,认证机构应该是独立、非营利、
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非官方的实体。世界上较为权威的认证机构有:英国医学总会(GMC)、北美的医 学教育联络委员会(LCME)、澳大利亚医学理事会(AMC)等。
我国临床医学专业认证实施机构为 2008 年由教育部成立的临床医学专业认 证工作委员会。其组成人员包括医学专家、医学教育专家、医疗卫生职业协会 和相关政府部门的人员等。工作委员会下设秘书处(设在北京大学医学部), 处理日常事务。
二、世界医学教育认证的发展与现状
20 世纪初,美国医学教育和医院委员会开发制定了医学院的等级评价系统 (该系统被后人称作医学院的理想标准),并发布了他们利用此评价系统、根 据毕业生在医师资格考试中的通过率对医学院进行分类的结果。这一活动奠定 了医学教育专业认证的基石,开创了一种后来为其他专业和国家广泛采纳的模 式。
(一)国家级或区域性认证体系的建立
从全球总体情况来看,截至 2018 年 1 月 25 日全球共有 116 个国家和地区 建立了国家级医学教育认证体系,约二分之一的国
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