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精选中医急症护理常规汇总精选 精选中医急症护理常规汇总精选 PAGE / NUMPAGES 精选中医急症护理常规汇总精选 中医急症护理老例 . 一般护理老例 款待患者，初步分诊。依照患者病情，送至抢救室或观察室，并立刻通知医师。 作好输液 .给药 .配血 .输血及相应准备。 急诊室环境 3.1 环境干净，酣畅，沉寂，空气流通。 3.2 每日如期空气消毒。 住院介绍 4.1 介绍主管医师 .护士。 4.2 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 生命体征监测，作好护理记录 测量立刻体温 .脉搏 .呼吸 .血压。 新入急诊室患者每日测体温 .脉搏 .呼吸 4 次，连续 3 日。 体温 37.5 ℃以上者，每日测体温 . 脉搏 . 呼吸 4 次。 若体温 39℃以上者，每 4 小时测体温 . 脉搏 . 呼吸 1 次，或遵医嘱执行。 留观患者体温正常 3 今后，每日测体温 . 脉搏 . 呼吸 1 次，或遵医嘱执行。 每日记录大便次数 1 次。 协助医师完成各项检查。 病情观察，作好护理记录，注明执行时间。 8.1 严实观察患者生命体征 . 瞳孔 . 神志 . 舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 8.2 依照病情，恩赐正确体位。对烦躁不安者加床栏或用拘束带稳当拘束，防范发买卖外。 注意观察分泌物 . 排泄物。对疑似服毒 . 诊断不明的昏倒患者，按病情及时收集相应标 本送检。 8.4 注意治疗收效及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 8.5 随时检查各种管道可否畅达，发现异常，及时办理。 8.6 对诊断不明的急腹症患者禁用镇痛药物。 8.7 及时认识患者在生活起居 . 饮食 . 睡眠和情志等方面的问题，采用相应的护理措施。 8.8 凡涉及法律瓜葛的患者在抢救的同时，应及时向相关部门报告。 遵医嘱正确给药，注意观察用药后的收效及反应，并向患者作好药物相关知识的宣教。 遵医嘱恩赐饮食护理，指导饮食宜忌。 关心患者，作好情志护理。 12. 依照患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病 . 治疗 . 护理等知识有一 定认识，积极配合治疗。 需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。 对转科 . 转院的紧急患者做好护送及交接工作。 预防院内交织感染 15.1 严格执行消毒隔断制度。 15.2 作好病床单位的终末消毒办理。 做好出院指导，并征采建议。 . . 四. 高热 因外感六淫 . 疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温高升在 39℃以上为主要临床表现。 病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。 护理评估 1.1 生命体征。 1.2 陪同症状及生活自理能力。 1.3 心理社会情况。 1.4 辨证：表热症，半表半里证，里热症。 护理要点 2.1 一般护理 按中医内科急症一般护理老例进行。 高热期间应卧床休息。 烦躁不安者，应推行保护性措施。 对于推行疫疠惹起的高热，按呼吸道传生病隔断。 连续高热不退或汗出教多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，准时改正体位。 2.2 病情观察，作好护理记录 体温骤降 . 大汗淋漓 . 面色苍白 . 四肢厥冷 . 烦躁不安等情况。 神昏瞻语 . 肢体抽搐等情况。 吐血 . 咯血 . 纽雪 . 便血 . 溺血等情况。 高热不退 . 大吐 . 大泻等情况。 高热 . 喘促 . 不能够平卧 . 汗出等情况。 2.3 给药护理 汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出。 2.4 饮食护理 饮食宜平庸 . 首饰 . 易消化，宜食高热量 . 高蛋白 . 高纤维素食品。多吃蔬菜 . 水果，忌食煎炸 . 油腻之品。 外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。 激励患者多饮水及果汁饮料，亦可采用芦根汤 . 淡盐水等以养阴增液。 2.5 情志护理 内伤发热多病程长，患者常有烦躁 . 忧愁等情绪改变，欣慰患者成立信心，提高对自己疾病的认识，积极配合治疗。 2.6 临证（症）施护 发热恶寒重 . 头痛 . 四肢酸痛 . 无汗者，遵医嘱给与背部刮痧， 取脊椎两侧 ( 督 脉-- 华佗夹脊穴 ) ，第二胸椎旁开两指 ( 膀胱经：风门穴 ) ， 以助热退。 壮热者，遵医嘱用物理降温 . 药物降温或针刺取十宣放血以降温。 健康指导 3.1 保持心情快乐，怡养情操，利于康复。 3.2 注意病愈初期的休养，防范过劳，合适活动。注意保暖，慎风寒，省得复感外邪。 3.3 饮食宜平庸 . 少油腻 . 易消化。多食蔬菜 . 水果，忌食辛辣 . 油腻之品，忌烟酒。 3.4 依照自己条件进行合适的体育锻炼，以加强机体抗病能力。 3.5 积极治疗原发病。 3.6 坚持遵医嘱服药 . 治疗，如期到门诊复查。 五