2020年医师资格考试儿科思维导图4.docxVIP

婴儿期：少尿＜200，无尿＜50 解剖生理 学龄前期：少尿＜300，无尿＜50 学龄期：少尿＜400，无尿＜50 慢性肾小球肾炎：病情超过三个月不能恢复 肾小球肾炎 分类急性肾小球肾炎：上感史，一过性肾功能受损急进性肾小球肾炎：起病急，进行性肾功能减退 诊断上感史十血尿+补体C3下降 严重循环充血=尿少加剧+咳粉红色泡沫痰+双肺湿啰音 急性肾小球肾炎 表现高血压脑病=剧烈头痛、昏迷、惊厥 急性肾功能不全=出现尿素氮、血肌酐增高、少尿、无尿 泌尿系统疾病 降压：硝苯地平；高血压脑病：硝普钠 治疗急性期卧床休息2~3周；肉眼血尿消失，可下床活动；血沉正常，可上学；尿阿迪氏计数正常，可参加体育锻炼；尿检完全正常可恢复体力活动 肾炎性肾病：红细胞10/HP，肾小球源性血尿，反复高血压，肾功能不全，持续低补体血症 表现 单纯性肾病：只有蛋白尿和低蛋白血症，没有血尿 分类 激素反应 激素敏感型肾病：泼尼松治疗≤8周，尿蛋白转阴 激素耐药型肾病：泼尼松治疗＞8周，尿蛋白仍为阳性 激素依赖型肾病：对激素敏感，但连续2次减量或停药2周内复发 肾病复发和频复发：连续3天尿蛋白由阴性转为（+++）或（++++），半年内复发≥2次，或1年内复发≥3次 肾病复发和频复发：连续3天尿蛋白由阴性转为（+++）或（++++）， 半年内复发≥2次，或1年内复发≥3次 治疗 短程疗法 中程疗法 全疗程共8周