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护士交班报告书写要求内容 护士交班报告书写要求内容 PAGE / NUMPAGES 护士交班报告书写要求内容 .. .. .. 护士接班报告书写要求 1、 填写楣栏及文件上所列项目 ：年、月、日，原有病员数 、住院、 出院、转出病员数 、危重、手术、分娩、死亡病员数 。 2、 依照以下序次 ，按床号先后书写报告 ① 先写走开病区的病员数 （出院、转出、死亡），并注明走开的时间 ，转往何科 ，或呼吸、心跳停止时 间。 ②进入病区的病员数 （新住院、转入），注明由何科或何院转来 。 ③病区内本班次重点护理的病员 ，即新入，手术，分娩，危重及有异 常情况的病员 。 ④书写报告序次 ，第一写明住院 、转入、手术、分娩时间及体温 、脉 搏、呼吸、血压情况 ，尔后再交主要病情 ，治疗及护理情况 。 3、 对新住院病员 ，在姓名下用红笔写 “新 ”及“转入 ”、手“术 ”、分“ 娩 ”。接班报告 ，每页接班者签全名 。 4、 接班内容 ：（ 1）新住院及转入的病员除应报告发病经过 、主要症 状、办理和病员的主诉外 ，还要交待应注意事项 ，比方防范可能发生的变化 等。 （2）已手术的病人须报告用何种麻醉 ，推行何种手术 ，麻醉的简要情 况，手术经过 ，清醒时间 ，回病室后情况 ，如血压的变化 ，伤口敷料有无渗 参照资料 .. .. .. 血，引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况 。对预备手