医疗保险 公费医疗等规定及工作程序.docxVIP

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医疗保险 公费医疗等规定及工作程序 医疗保险period;公费医疗等规定及工作程序 1、什么是城镇职工基本医疗保险制度?建立城镇职工基本医疗保险制度有何重要意义? 2、如何理解职工基本医疗保险制度的“低水平”、“广覆盖”、“双方负担”和“统帐结合”? 3、 城镇职工基本医疗保险与商业医疗保险有何区别? 4、参加基本医疗保险的一般程序是什么? 5、办理续保登记的程序和时间规定? 6、基本医疗保险和公务员医疗补助及大病医疗互助的缴费标准是多少? 7、“职工工资总额”包括哪些组成部分? 8、用人单位和职工个人如何缴纳医疗保险费? 9、什么是医疗保险个人帐户?其用途有哪些? 10、参保人员个人医疗帐户由哪几部分构成? 11、什么是“过渡性补助”?其用途有哪些? 12、什么是基本医疗保险统筹基金?其用途有哪些? 13、什么是基本医疗保险统筹基金的“起付标准”和“最高支付限额”? 14、大病医疗互助的用途及其补助标准 15、公务员医疗补助的用途及其补助标准 16、参保人员怎样办理住院手续? 17、参保人员住院医疗费用怎样支付? 19、参保人员如何办理转外地就医手续?因公外出或探亲期间就医所发生的医疗费用如何处理? 20、异地安置人员怎样办理参保手续?其医疗费用如何报销? 21、什么是特殊检查、特殊治疗?如何办理特殊检查、特殊治疗的审批手续?其费用怎样支付? 22、什么叫特殊病种?特殊病种有哪些种类?怎样办理特殊病种的申报审批手续?特殊病种费用怎样支付? 23、哪些疾病能办理家庭病床?手续怎么办理?其费用怎样支付? 24、参保单位如何办理变更、异动等有关手续? 25、医保IC卡遗失后怎样挂失补卡? 26、什么是基本医疗保险的用药目录(范围)? 27、哪些药物不能纳入基本医疗保险用药范围? 28、哪些医疗费用不得列入基本医疗保险基金支付范围? 29、纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗服务设施费用及其支付标准。不纳入其支付范围的有哪些? 30、什么是医疗保险定点医疗机构和定点零售药店?我市现有哪些定点医疗机构和定点零售药店? 31、我市市属医保定点医院的等级情况? 32、基本医疗保险政策对退休人员有哪些照顾? 33、我市哪些用人单位要要参加生育保险? 34、单位没有女职工或没有生育女职工的单位为什么也要参加生育保险? 35、生育保险如何缴费? 36、生育保险基金支付范围有哪些? 37、湘潭市生育保险定点医疗机构有哪些? 38、参保职工产前检查、分娩有何规定? 39、怀孕20周以后,如果患者发生妊娠并发症需要住院的,其医疗费用有没有报销? 40、生育保险统筹基金是否有起付标准?最高支付限额是多少? 41、我市城镇职工生育保险统筹支付项目及支付标准是多少? 42、如果碰到急产在外地或非定点医院生育怎么报销? 43、计划生育手术医疗费报销有何规定? 44、哪些情况生育保险统筹基金不支付费用? 45、什么情况下可以享受生育补助金? 46、困难企业军转干部参保的办理程序是什么? 47、困难企业军转干部医疗保险费如何缴纳? 48、困难企业军转干部参保后的医疗待遇是什么? 49、伤残军人参保后其就诊及医疗待遇是怎样的? 50、无固定收入的离休干部遗孀、配偶参加医疗保险的条件是什么? 51、无固定收入的离休干部遗孀、配偶参保程序和缴费标准? 52、、无固定收入的离休干部遗孀、配偶参保后的医疗待遇是什么? 53、什么是灵活就业人员? 54、灵活就业人员怎样办理参保手续? 55、灵活就业人员参保缴费标准是多少? 56、灵活就业人员参保后如何享受医疗待遇是怎样的? 57、什么是单病种? 58、试行部分单病种结算费用包括哪些? 59、我市暂定的单病种有哪些? 60、实行单病种后,参保病人是否会增加自付费用? 1、什么是城镇职工基本医疗保险制度?建立城镇职工基本医疗保险制度有何重要意义? 城镇职工基本医疗保险制度是国家和社会为保障劳动者基本医疗需求的一种社会医疗保险制度。它是社会保障制度的重要组成部分。 建立城镇职工基本医疗保险制度,一是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产

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