内科学：风湿免疫性疾病总论.pptxVIP

风湿免疫性疾病总 论;风湿免疫科－最受人喜欢的科室！;运动系统相关科室;“风湿”的来历;风湿免疫病概论;风湿免疫性疾病的范畴和分类;风湿免疫性疾病的范畴和分类;2012CHCC血管炎分类;常见风湿病的发病率;常见风湿病的病理特征;病史采集和体格检查;体格检查：仔细体格检查 关节（部位、肿胀S、压痛T、畸形M、活动受限AL）、脊柱（强直）、四肢、肌肉（肌力） 皮肤（皮疹、结节）、淋巴结（肿大） 五官：眼、口腔（牙齿、溃疡） 内脏：心、肺、腹部、脑、甲状腺等;診察治療舞台危機預防術;风湿病的诊断：需仔细查看，才能发现其本质;实验室检查;实验室检查;自身抗体检查;自身抗体检查;影像学检查;诊 断;治疗;治疗药物;IMs/DMARDs的主要作用机制;治疗药物;治疗药物;2021/6/11;类风湿关节炎Rheumatoid Arthritis RA;内容提要;类风湿关节炎概述;内容提要;RA的病因和发病机制;CD4+T细胞 APC/MC/DC;RA的病因和发病机制;病因和发病机制;内容提要;RA的病理;关节滑膜病理改变;RA关节镜所见;内容提要;临床表现;RA的临床分期和病程;临床表现;WR;临床表现;;临床表现;RA晚期的关节畸形 RA是一种致残性疾病（慢病）;关节功能障碍：ACR分级：Ⅰ级；Ⅱ级；Ⅲ级；Ⅳ级健康评估问卷（HAQ）;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;内容提要;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;特殊检查;RA Ⅰ期：此患者双手X线片显示骨端骨质疏松;RA Ⅲ期：示腕关节多个骨囊性侵蚀样改变;特殊检查;滑膜炎和骨髓炎（箭头）;2021/6/11;积液;内容提要;RA诊断/分类 标准;;ACR/EULAR 2010类风湿关节炎诊断标准;评价指标;≥ 一个关节肿痛;Disease Activity Score 28 DAS 28;DAS 28;Disease Activity Score IndexDAS and DAS 28;特殊类型RA;鉴别诊断-1;2021/6/11;鉴别诊断-2;;鉴别诊断-3;2021/6/11;鉴别诊断-4;内容提要;RA治疗原则;目标治疗（Treat-to-Target）;2021/6/11;RA的治疗措施;一般性治疗;非甾体抗炎药（NSAIDs）;2021/6/11;NSAIDs分类;使用NSAID的注意事项;改善病情抗风湿药（DMARD）;常用的DMARD药物-1;常用的DMARD药物-2;生物制剂-1;生物制剂-2;糖皮质激素（GC）; 在夜间 糖产生? 酮体? 免疫系统 抗原表达? 克隆扩增?? 抗体产生? 细胞因子产生? 机体（如骨）生长?;（内分泌）昼夜节律变化： 在夜间睡眠时 褪黑素? 皮质醇? 炎症因子? 免疫反应? 中性粒细胞在早晨最高;植物药 其他治疗;DMARDs使用原则-1;DMARDs使用原则-2;2015 ACR RA指南（草案）：早期RA;2015 ACR RA指南（草案）：长病程;外科手术治疗;预 后;复习思考题;2021/6/11