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临床检验基础大题 临床检验基础大题 1 WHO制定的血液安全战略？ ①建立国家协调的采供血机构系统并实施全面的质量管理。②只从低危人群中的无偿献血者采集血液③严格检测血液④通过血液和血液制品的合理使用减少不必要的输血并尽可能利用简单的血液代用品。 2 三查、八对、一确认？ 三查：血液的质量、有效期、包装是否完整 八对：姓名、床号、ID、血型血液种类、剂量、交叉配血结果、血袋号、科别 一确认：和病人血型是否一致 3 ABO血型分类原则？ 红细胞上有A抗原，血清中有抗B者为A型 红细胞上有B抗原，血清中有抗A者为B型 红细胞上有A和B抗原，血清中无抗A抗B者为AB型 红细胞上无A和B抗原，血清中有抗A抗B者为O型 4 ABO血型鉴定常需进行反定型，意义在于？ ①反定型能够复检正定型血型结果的准确性，纠正漏检、误报。 ②发现正定型时难以发现的具有弱抗原的亚型，如AB2型在正定型中，因其B抗原较弱而被忽略常常误定为A型。 ③能够纠正某些患者因疾病原因造成的红细胞抗原减弱而造成的血型错误。 ④能够排除获得性抗原如类B抗原和冷凝集现象对红细胞定型的干扰 ⑤发现一些血型中的不规则抗体 5 白细胞去除的临床意义？ ①预防因输入供者白细胞所致的发热性非溶血性输血反应 ②预防供者白细胞抗原所致的同种免疫 ③预防亲白细胞病毒所致的输血传播疾病 ④有利于降低供者白细胞所致的其他输血不良反应发生风险。 6 自身输血的优点？ 可以避免因输注同种异体血液与血液成分导致感染性疾病的危险性、免疫性输血反应、非免疫性输血反应、差错与事故。 7 新生儿溶血病的判定？ ①抗人球蛋白实验：用于直抗试验 检测新生儿RBC上是否存在免疫抗体。 ②游离试验：检测新生儿血清中的血型抗体 ③释放试验：检测新生儿RBC上的致敏的血型抗体。 8 红细胞相容性输注指的是？ O型患者只能输注O型红细胞；A型患者可以输注O型红细胞；B型患者可以输注O型红细胞；AB型患者可以输注ABO型红细胞 9 血浆相容性输注？ O型患者可以输注A、B、AB型血浆；B型患者可以输注AB型血浆；A型患者可以输注AB型血浆；AB型患者只能输注AB型血浆。 10 决定输注RhD阳性的血液成分的原则? RhD阴性育龄妇女原则上不能输注RhD阳性的血液成分；输注RhD阳性红细胞是，应当首先确定受血者没有产生抗D并经过交叉配血实验证明血液相容，这样的红细胞方可输注； 由于机采血小板红细胞残留较少，血小板表面没有RhD抗原，紧急情况下RhD阴性受血者可输注RhD阳性机采血小板。 11微柱凝胶试验原理？分析判定？特征及优点？ 原理：本质是凝集反应在凝胶介质 中红细胞抗原与相应抗体结合，经低速离心没有和抗体结合的红细胞沉在凝胶底部，而与抗体结合成凝集的红细胞，位于凝胶上部或悬浮于凝胶中。 分析判定：红细胞沉淀在凝胶柱管底为阴性；沉淀在凝胶柱中部霍偏上为阳性。 特征及优点：简便、准确、敏感、结果保存时间长，标本用量少，标准化，安全。