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-送达地点确认书
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×××劳动争议仲裁委员会
当事人送达地点确认书
案 号 ×劳仲案字〔 〕第 号
一、当事人拒不提供送达地点的,以其户籍登记、工商登记或许其他依法登记、备案的住所地为送达地点。
二、因当事人自己提供的送达地点不正确、地点变更后
未实时见告劳动争议仲裁委员会,或许当事人拒不提供送达
填写地点
地点致使诉讼文书未能被当事人实际接收的,按下列方式处
确认书的
理:
见告事项
(一)邮寄送达的,邮件回执上注明的退回之日视为送达之日;
(二)直接送达的,送达人当场在送达回执上记明情况之日视为送达之日。
当事人(申请人、被申请人或第三人) :
送达地点:
当事人提供 邮政编码:
的送达地点 收件人:
电话(移动电话):
其他联系方式:
我已经阅读了劳动争议仲裁委员会对当事人填写送达地
当 事人对送 址确认书的见告事项, 并保证上述送达地点是正确、 有效的。达地点确实
认 当事人签名或盖印:
年 月 日
备 注
注: 1、当事人填写本表前,应该认真阅读表中第一栏内劳动争议仲裁委员会对当事人填写送达地点确认书的书面见告;当事人阅读有困难的,仲裁员应该向其口头见告。
、本表中当事人的送达地点应该由当事人自己或当事人的代理人填写。
、当事人的电话号码应该包括办公电话、住宅电话和移动电话。
、当事人拒绝提供自己送达地点的,应该在备注栏内说明。
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