病历书写规范试题含答案.docxVIP

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精品文档 精品文档 . . 单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确() A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确() A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次E.临床操作及治疗措施 3、病历书写不正确的是() A,入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录有接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写E.手术记录凡参加手术者均可书写 4、有关病历书写不正确的是() A.首次由经管的住院医师书写B.病程记

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