血液贮存质量检测规范与信息反馈制度.docVIP

血液贮存质量检测规范与信息反馈制度.doc

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血液贮存质量检测规范与信息反应制度 血液贮存质量检测规范与信息反应制度 血液贮存质量检测规范与信息反应制度 血液贮存质量监测规范 1 、 全血、血液成分入库前要仔细查收查对。内容:运输条件、物理外观、包装是否合格,血袋是否有损坏,标署名迹是否清晰、内容是否完整。标签上注明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储藏条件等。 2、进入血库的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库 时间、入库人、移交人等。 3、全血、成分血按 A、B、O、AB 血型分类储藏于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内,表记明显。不同 日期的血液依先后序次寄存,齐整排列,不能倒置,以便发血时察看红细胞和血浆层界 面。 4 、红细胞类制品 2~ 6℃保留,血浆和冷积淀 -20℃以下保留,血小板 20~ 24℃振荡暂存。 5、当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立刻检查原因,实时解决并记录,每天准时作冰箱温度记录。 6、各类血液及成分严格按照规定储藏期限保 存,过期血一律不得用于临床,严格执行报 废血的报批手续,并作好有关记录。 7 、根据临床和库存需要,每天作好用血计划和 预约血液工作,节俭用血,防止浪费。 8、每天下班前,做好血液交接班工作,查对实际库存数量、记 录数量、电脑储藏数量三者是否一致,作好交接班记录,每月底盘存库存血液一次, 统计数据报表财务科。 9 、 储血冰箱内严禁寄存其余物 品,冰箱每周消毒一次,冰 箱消毒效果监测每月一次, 菌 落 数 < 80cfu/10min 或 < 200cfu/m3( 培养皿 90mm 细菌 培养 ),无霉菌生长。 10 、必 须随时储藏足量的 A、 B、 O、 AB 型血液,不能空库和缺型,随时保证临床用血需要。 11、做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。 12、做好报废血液和医疗废物的办理工作。 13、妥善保留血液出入库记录及资料,每年上交档案室保留起码十 年。 高州市中医院血库资料 血液贮存质量信息反应制度 一、临床医师须严格掌握输血适应症,提高输血治疗效果质量。经治医师必须仔细执行填写输血申请书、征得患者或家眷的同意,并在《输血治疗同意书》上署名。严格执行 输血前查验的采样、送检、查对制度。血库工作人员应根据血液贮存质量检测规范,按 《临床输血技术规范》做好输血前的 ABO 血型 正反 定 型及 Rh(D)血型 检 测以 及 ALT、HBsAg、 Anti-TP、 Anti-HCV、 Anti-HIV1/2 检 测,阳性结果必须记录并见告患者或家眷。仔细做好交错配血工作,做好血液出入库登 记并做好各项记录。 二、血库负责质控工作专职人员应每天定期检查各项有关检测记 录,每天有四次贮血冰箱温度记录,每隔 6 小时做一次记录。每天做室内质控并做好记录。发生问题时应实时向科主任报告,立刻 采取相应举措。 三、 当有列情况之一者,应实时与茂名市中心血站联系: (1)标签损坏、字迹不清 (2)血液中有明显血凝块 (3)血袋有损坏、漏血 (4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血) (5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒 (6)未摇动时血浆层与红细胞的界面 不清或交界面上有溶血 (7)红细胞层呈紫色四、当血液保留期过期时应当按照医疗垃圾办理,做好报废血 液和医疗废物的办理工作,上报医务科做 好有关记录。 五、输血完后,护士要仔细填写好《不良反响回报单》与输血后的血袋应 交回血库 2~6℃保留起码 1 天,并做好登记 工作,后按照医疗垃圾办理。 六、输血过 程中亲密察看输血反响,尤其是输血开始 15 分钟,护士应监测患者的生命体征和皮肤变 化,亲密察看有无先兆输血反响的症状和体征,并实时办理。若出现严重的输血反响,立刻停止输血,即刻通知医生实时办理。输入生理盐水,余血和输血器送回血库,进行剖析原因并通知医生,实时做好输血疗效后的评估记录工作。

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