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供应室制度剖析 供应室制度剖析 供应室制度剖析 供给室工作制度1、严格依据供给室各区着装要求进行着装，不佩带金饰，不留长指甲，不化妆。2、每天准时下收、下送，浅笑服务，听取临床建议，踊跃改良工作。3、禁止在科室打闹或进行与工作没关的活动，不乱丢垃圾，乱放衣物，保持室内卫生。4、工作人员熟知各种器材、物件的性能、用途以及办理方法。所供给无菌器材、物件，要求灭菌率100%5、各区人员相对固定，仔细执行各区职责并安规操作，各科室如需特别器材，应早先通知，以便准备。6、严格控制人员进出，非本科室人员不得进入工作区，各区人员不得互相跨区。 7、物件做到五不发（有疑问的不发、标签过期不发、物件湿润不发、物件不全不发、六项信息不全不发）8、每天用负离子空气消毒器进行空气消毒，传达窗每天用紫外线消毒两次，每次1小时并有记录9、掌握各手术科室器材包的基数配置，保证包内各种器材数目，规格齐备，性能优秀。10、设施专人保护，发现问题实时上报检修，保证无菌物件供给。 供给室消毒隔绝制度 1、进入供给室各工作区按要求规范着装，七部洗手法洗手或手消，做好自我防护，防止针刺伤、烫伤、灼伤。2、严格划分污染区、洁净区、无菌区、流程不交错不逆流。污染物件、待灭菌物件、无菌物件分区搁置，免得混杂。各区之间有实物屏障，每天进行负离子吸附消毒。3、器材的冲洗、消毒、包装、灭菌应严格依据《冲洗、消毒及灭菌技术规范》执行，恪守各项操作规程。4、每次灭菌前要进行安全性能检查，空载BD试验，灭菌时要进行化学、物理监测，每周一次生物监测，以上各项应做到可追忆。5、所有包布、治疗巾及孔巾须洁净无损，每次用后一律换洗。新棉质包布要做高温脱浆办理。 6、冲洗剂、除锈剂、消毒液现配现用。按期进行各区空气、消毒液、无菌物件、物面、工作人员手的细菌培育，要求结果达标并有记录。7、每天察看、记录电导率，发现异样实时上报检修。 8、过氧化氢等离子体灭菌塑封要严实，若有空隙密封不严不得发放。 9、科室质检小组按期监测各个流程，要求冲洗器材、器具、物件无污渍、血渍、油渍，器材功能优秀无损毁，包装严实完满，消毒、灭菌达标。各项记录齐备。10、朊毒体、气性坏疽及突发不明原由传得病应依据《冲洗消毒技术规范》要求办理。11、下收、下送车分开使用、搁置、表记醒目。供给室各区的台面和地面、冲洗池每天洁净消毒。各工作区的卫生洁具注明地区标志，分开使用。12、工作人员一定掌握正确的“手卫生”指证。包含：进入工作区前和走动工作区以后，一定洗手；接触洁净物件和无菌物件以前，接触污物件以后，一定洗手；走开供给室污染区时，进入洁净区、无菌区前一定手；戴手套以前，出手套以后一定洗手；进行物件下收下送前后均要洗手进行各样包装操作前、后均要洗手；如工作时被污染或疑似污染时，随时洗手。13、供给室护士一定经培训查核合格后方可上岗，灭菌员应拥有上岗证。14、污染物件进口、洁净物件进口、无菌物件发放口、人员进口分开，不得交错。 供给室追忆、召回制度 1、灭菌员每天对影响灭菌过程和结果的重点数据，每批次灭菌物件名称、数目、使用科室进行记录，保留备查，实现可追踪。灭菌各项记录保留三年。2、冲洗员每天对冲洗、消毒设施运转状况和运转参数，冲洗器材、物件的科室、品名、数目进行记录，记录保留期为半年。3、所供物件应与各科室回收物件数目一致，并有记录。临床使用科室对所供器材、器具、物件在使用中出现的问题，提出疑问时，应剖析原由，如为我科室问题找出原由进行改良。4、灭菌植入型器材应每批次进行生物监测。生物监测合格后，无菌物件方可发放。生物监测不合格时，应赶快召回上一次生物监测合格以来所有还没有使用的灭菌物件，从头办理，并应剖析不合格的原由，改良后，生物监测连续三次合格后方能使用6、对使用生物监测不合格物件的病人应成立档案，以便追踪察看。订正于：2014年7月7日 供给室质量管理制度、科室成立质控小组，在护士长领导下科学分工，责任明确。组织科室人员学 习掌握各个环节质量控制标准，要求各流程按规操作。质控小组每个月召开一次质量管理睬议。 、每班次检查消毒液浓度、包装、清洗、消毒质量，每批次监测灭菌质量。 、待灭菌物件包内外均需搁置化学指示物，包外注明六项信息。对灭菌后的物件随机由院感科按期抽样做细菌培育。 、对清洗、包装、灭菌等各个环节进行质量监测，上一道工序由下一道工序把关，增强环节质量控制。5、各样敷料、器材包装完满、严实、规范，表记醒目，不合格不得装载灭菌。 6、高压蒸汽灭菌每锅进行工艺监测和化学监测，每周一次生物监测。同时将监 测数据、灭菌温度、压力、时间及灭菌物件记录资料建档保留。7、无菌物件寄存严格依据无菌技术操作，根绝不合格物件入室寄存，入室时详尽记录物件科室、品名、数目。8、常常检查一次性耗材的生产厂家、允许批件、有效期、批号。 9、