肺癌电子文档病历模板.docxVIP

********* 医 院入 院 记 录 姓名 *** 性别 男 年龄 78 科室 *** 病区 *** 床号 17 住院号 280638 民族 汉 婚否 已 职业 退休 住址 *** 发病节气 惊蛰出生地 *** 入院日期 10.3.16 记录日期 10.3.16 病史陈述者 本 人 主诉： 发现肺癌两年余入院 现病史： 患者 07年 11 月体检时发现右下肺占位 ，在***医院行穿刺活检提示右肺腺 癌，在*** 医院行伽马刀治疗 ，后在外院行 GP方案化疗 2 程，08 年 3 月在我科行厄罗替尼治疗 ，09 年 3 月