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1. 关于无症状性心衰,下列哪项正确 A C. 心率增快
A. 左室已有功能下降, LVEF50%,有神经内分泌激 D.肺毛细血管嵌压增加
活
E. 周围循环血液灌注增多
B. 左室已有功能下降, LVEF50%,有神经内分泌激
4. 下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无
活
效 A
C. 左室已有功能下降, LVEF50%,无神经内分泌激
A. 硝酸酯类
活
B.ACEI 类
D. 左室已有功能下降, LVEF50%,无神经内分泌激
活
C. 钙拮抗剂类
E. 次为一短暂的代偿过程
D. β受体阻滞剂类
2. 关于心室重构的概念,下列哪项不正确 B
E. 醛固酮拮抗剂类
A. 心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室
解释 : 硝酸酯类对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为
反应性肥大
持久。对心肌无明显直接作用。
B. 肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
5. 急性心肌梗塞左心功能不全伴频繁多源性室性
早搏,用利多卡因无效,应首选下列哪项药物 C
C. 肥厚心肌收缩速度心肌,松弛延缓
A. 普鲁卡因酰胺
D. 心肌适当肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维
持正常
B. 普罗帕酮
E. 早期心脏肥厚对维护心功能有益
C. 胺碘酮
解释:心脏的代偿机制由于心肌受损, 心肌收缩力降低,
而心脏负荷过重,心室壁应力增加,心肌代偿性肥厚, D. 氨酰心胺
同时在交感神经 - 肾上腺系统激活的情况下,心肌收缩
力加强,心输出量增加,使心功能维持正常。心肌后负 E 维拉帕米
荷加大,所以心室收缩速度下降,松弛延缓。
解释:胺碘酮主要作用于房室结,能延长动作电位
的时间,并延长有效不应期,对房室结以下的传导系统
3. 关于高动力循环状态的病理生理改变,下列哪项
能使其传导减慢。临床多用此药治疗室性早搏和室性心
不正确 D
动过速。
A. 血压增高 6. 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项
不正确 B
B. 心排血量增多
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