确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序步骤.docx

确立在特殊情况下医务 人员之间有效沟通的程 序步骤 标准化管理处编码|BBX968T?XBB8968-NNJ668?MM9N| 第三章患者安全 第二节 确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 3.2.2在实施紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱；护士应对口头临时医嘱 完整重述确认，在执行时双人核査；事后及时补记。 评审标准 评价要点 达到结果 3. 2. 2. 1 有紧急情 况下下达 口头医嘱 的关制度 与流程 [C] 只有在紧急抢救情况下方可使用口头医嘱 的相关制度与流程。 医师下达的口头医嘱，执行者需复述确 认，双人核査后方可执行。 下达口头医嘱应及时补记。 [B]符合“C”，并 有规章制度和或程序规范各科室在任何环 境和任何地点都必须持续地履行“只有在紧 急抢救情况下方可使用口头临时医嘱的相关 制度与流程” 0 各科室对本科制度的执行力有监管与评 价。 [A]符合“B”，并 1.职能部门对上述工作进行督导、检查、总 结、反馈，有改进措施。 A 2.医嘱制度规范执行，持续改进有成效。 资料目录 1 .关于印发《医嘱制度与执行流程》和《紧急情况下口头医嘱制度与执行流程》的通知 关于印发《医嘱制度与执行流程》和《紧急情况下口头医嘱制度与执行流程》的通知 各科室： 为进一步落实医嘱制度，规范执行流程，加强医护沟通，保证医嘱及时准确执行，保 障患者安全，特印发《医嘱