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手术室空气净化效果监测手术室应每月进行一次空气采样监测。常采用的方法是平板暴露法。利用微生物在空气中自然沉降进行采样。采样前手术室与人员的准备1. 非层流手术室 在消毒处理后、操作前进行采样。采样前应关好门窗,在无人走动情况下,静止10分钟进行采样。2. 层流手术室 手术室洁净系统应运行15分钟,其他洁净系统运行40分钟,室内无人情况下。3. 采样人员必须穿着无菌工作服,人数≤2人。采样培养皿的准备用于测定的培养皿必须进行空白对照试验。培养皿放置位置高度距离地面>1米,距离墙面>1米。培养皿下放置不小于30c㎡的消毒垫布。采样测点1. 非洁净手术室 室内面积≤30㎡设一对角线取3点即中心一点、两端距墙1米;室内面积>30㎡设东、西、南、北中5点,外周距墙1米。2. 洁净手术室 百级净化手术室,手术区5点,周边区8点。千级净化手术室,手术区3点,周边区6点。万级净化手术室,手术区3点,周边区4点。采样方法 将普通营养琼脂平板(直径为9㎝)放在手术间内各采样点处,距离地面1.5米,将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露30分钟(非层流手术室15分钟),盖好立即送检。采样过程中的控制 采样应在手术室处于清洁、静止、密闭的状态下进行;培养皿放置妥当后人员迅速离开;采样过程中禁止人员进入,手术间门保持关闭状态;采样时间严格按标准执行。注意事项 采样后必须尽快对样品进行检测,送检时间不得超过6小时,若样品保存于1~4℃条件时,送检时间不得超过24小时。皿盖盖口向下搭放不得覆盖过多,以免影响效果。采样中常见的错误 采样前未开启机组或开机时间不足30分钟;在刚做完手术的手术室内采样;采样时培养皿直接放置在地上;采样过程中有人员在室内走动;开着手术间门采样;采样时间超过标准时间。检测标准静态 手术区 百级0.2个/(30㏕·皿) 千级0.75个/(30㏕·皿) 万级2个 /(30㏕·皿) 周边区 百级0.4个/(30㏕·皿) 千级1.5个/(30㏕·皿) 万级4个 /(30㏕·皿)非层流手术室≤4个/(15 ㏕ ·90㎝皿)采样方法 将普通营养琼脂平板(直径为9㎝)放在手术间内各采样点处,距离地面1.5米,将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露30分钟(非层流手术室15分钟),盖好立即送检。
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