内科三基选择题.pdfVIP

呼吸科 1、 老年男性。咳嗽、咳痰 20 余年，气喘 10 年， 3 天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼 吸急促， 口唇发绀， 双肺少许湿啰音及哮鸣音， 血白细胞 11×109/L，中性粒细胞 84%， 淋巴细胞 16%，X 线胸片示双肺纹理粗乱， 散在小点片状阴影。 最可能的诊断为： （ E ） A、支气管哮喘发作 B、支气管扩张继发感染 C、肺结核继发感染 D、阻塞性肺炎 E、慢性喘息型支气管炎继发感染 2、 慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是： （ D ） A、早期可无异常体征 B、急性发作期常有散在干湿啰音 C、啰音多变，易变 D、常在背部出现固定性啰音 E、可有哮鸣音及呼气延长 3、 早期慢性支气管炎肺部 X 线表现是： （ A ） A、无特殊征象 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、肺野透亮度增加 D、膈肌下降 E、胸廓扩张、肋间隙增宽 4 、 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别，最主要的是： （ E ） A、年龄的大小 B、草黄色渗出液 C、有无畏寒、发热 D、血性渗出液 E、胸水细胞学检查 5、 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是： （ D ） A、腺癌 B、小细胞癌 C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌 E、支气管腺癌（类） 6、 肺癌空洞的 X 线表现为： （ D ） A、薄壁空洞，内壁光滑 B、薄壁空洞，内壁凹凸不平 C、厚壁空洞，内有液平 D、厚壁空洞，内壁凹凸不平 E、以上都不是 7、 周围型肺癌的 X 线征象，具体表现为： （ B ） A、可出现段或叶的局限性肺气肿 B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现 C、可有阻塞性肺炎 D、可有囊性空洞或斑片状浸润 E、可有“ S”形肺不张密度较高的片状阴影 8、 周围型肺癌，最常见的组织类型为： （ D ） A、鳞状上皮癌 B、肺泡细胞癌 C、未分化癌 D、腺癌 E、转移癌 9、 结核病传染的主要途径与方式为： （ E ） A、饮用未经消毒的病牛的奶 B、皮肤外伤 C、泌尿生殖道外伤 D、吸入带菌的干燥痰液飞沫 E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫 10、 成人肺结核最可靠的诊断依据是： （ D ） A、低热、咳嗽、盗汗、乏力 B、血沉增快 C、胸片有渗出性阴影 D、痰涂片检查结核菌阳性 E、结核菌素试验阳性 11、 对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是 : （C ） A、乙胺丁醇 B、对氨基水杨酸 C、链霉素 D、异烟肼 E、吡嗪酰胺 12、 有关结核菌素试验，下列选项中正确的是： （ E ） A、结核菌素试验要在 24 h 内判断 B、结核菌素试验要在 20 min 内判断 C、经 48 h 测量皮肤硬块直径 5 mm 为阳性 D、经 24 h 测量皮肤硬块直径 5 mm 为阳性 E、结核菌素试验要在 48～72 h 内判断 13、 血源性肺脓肿好发部位最多见于： （ E ） A、右上叶后段 B、左上叶背段 C、下叶基底段 D、右下叶背段 E、以上都不是 14、 肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已 3 个月，仍咯脓痰，脓腔直径 6 cm ，下一步 治疗应首先考虑： （ D ） A、加大抗生素剂量 B、加体位引流 C、加用气管内滴注抗生素 D、手术治疗 E、人工气腹 15、 急性肺脓肿的治疗原则是： （ D ）