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手术室抢救物资管理制度手术病人发生输液反应的处理流程手术室抢救物资管理制度目的相关文件标准*职责目的 本制度为管理和使用抢救物资应遵循的规章制度,以合理地管理抢救物资,保障有效、快捷地进行危重病人的抢救。职责各科室需按本制度要求实行对抢救物资及抢救车的保管,掌握本科内常用抢救物资的使用、消毒及保养方法;熟悉抢救车内各种药品及物品,做到抢救药品符合要求并在使用期限范围内,数目和标示一致,抢救物资齐全、功能完好以保证抢救需要;抢救过程中严格三查七对,遵守操作规程,抢救时做到快而准。抢救车应急灯吸引装置心电监护仪氧气装置除颤仪呼吸机面罩口咽通气管标准吸氧盘吸痰盘1.抢救车全院统一配置,颜色为红色,每科室必备 交接四定管理12使用后管理数码锁管理方法34复苏板培训56定位放置定数量四定定人管理定期检查交接护士长每周对交接情况进行检查并签名。急诊抢救室等使用频繁的科室的抢救车实行班班交接不常使用抢救车的科室采取数码锁封存,每班对数码锁的编号进行交接;启封后的抢救车,则应对抢救车药品及物资进行班班交接数码锁管理方法213抢救车使用后或拆封后由2名以上的护士进行清点,补充或更换抢救物资,重新封存抢救车数码锁为一次性使用,开启后即毁坏,每把锁上的编号为不重复的流水号采用数码锁封存的抢救车,每月拆封检查一次,对6个月内过期的药品及无菌物品进行清理和更换,并维护和保养抢救设备,确保抢救车内药品和物品完好使用后管理抢救结束后,由2名护士共同清点、补充,重新上锁。培训护士长每月组织一次抢救物资和抢救技能的培训,护士须熟记抢救药品及抢救物资的位置、用途、剂量和用法等,熟练掌握各种抢救仪器的性能和使用方法。清单本每车应有统一具体的物资清单和药物清单,对常用抢救药物的基本使用方法、剂量等做成专门的小册系在抢救车上。复苏板置于抢救车的背面,随手易取。2.心电监护仪应保持电极片及各导联线齐备及性能良好,使用后记录并签名。抢救室的监护仪,保持各种连接线齐备,处于备用状态。ICU等科室应在每天使用监护仪前对时间进行校对。3.氧气装置保持装置完好,每月后勤人员检查时,护士长派人跟随检查及记录。中心供氧氧气筒应有支架,备扳手等更换氧装置的相关物品,做好四防:“防火、防热、防油、防震”,备用机使用过程中需挂“满”标识。定点放置,保持清洁、完好。氧气袋4.吸引装置中心负压吸引保持设备带装置良好,每月后勤人员检查时,检查完成后由护士长签名确认。保证引流瓶清洁消毒备用,备好吸痰管及连接管等用物。应保持各部件清洁,保证负压等功能良好。电动吸引器5.应急灯应保持电力充足6.除颤仪 飞利浦HeartStartXL+除颤仪 其他型号除颤仪每日交接时查看机器显示屏上沙漏标识,如闪烁即表示仪器自检正常;每周打印仪器自检记录存档。每周进行电击检测,并打印记录存档。常规每月进行充电。每日进行手动电击检测,并打印记录存档。除颤仪24小时持续充电。专人每天进行交接及检测,并填写《四川大学华西第二医院临床科室重要设备每人自查记录本》,护士长每周对交接及检测情况进行督查。每年对护士组织培训至少2次。请在此处添加副标题7.呼吸机应保持各部件及相关用物的性能良好,仪器使用及维护后及时记录并签字。8.简易人工呼吸器置于抢救车内,各部件连接完好,处于备用状态9.面罩配合不同型号的面罩、口咽通气管、气管导管及牙垫,和固定胶布,保证急救需要。10.吸氧盘 吸痰盘吸氧盘及吸痰盘保持用品完好、无过期,不经常使用的科室参照抢救车的封条管理办法。吸痰盘需配备口径大、质软的口腔吸痰管和与气管导管匹配的气管内吸痰管。备用信息系统瘫痪时使用规范记录纸张,应固定存放相关文件《病房药品管理制度》手术病人发生输液反应的处理流程预防措施处理流程应急预案输液反应加强巡视观察严格执行医嘱61洗手戴口罩5无菌技术操作234三查七对双人核查预防措施应急预案1患者出现输液反应时,停止输液,保留静脉通路,更换输液器和液体并保留备查2报告医生,遵医嘱处理情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏3严密观察病情变化,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程45查对医嘱及药液质量,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检报告医务部、药学部、护理部,填写《药物不良反应/事件报告表》6必要时遵医嘱留取血标本送检7需封存者,用干净塑料袋将输液器、余液包好,用胶布封口并贴上封条,注明科室、患者姓名、药液名称、住院号、经手人、日期及时间,放冰箱保存8记录抢救过程,做好患者及家属的解释、安慰工作9发生输液反应处理流程立即停止正在输入的液体复述一遍,双方确认后再执行,保留安瓿口头医嘱迅速更换液体或输液管路抢救结束,提醒医生补充医嘱告知麻醉医生、手术医生及时执行医嘱、准确用药书面医嘱 严格查对后执行密切观察病情、生命体征、出入量保留液体、输液器,分别送检药剂科和供应室,同
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