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妇保大课笔记 一、28 周以后的常见症状 （本次课程主要针对妊娠晚 期的准妈妈） 1、便秘和痔疮 2 、脚抽筋 3 、浮肿：晚上睡觉时垫高脚可减轻浮肿 4 、分泌物增多 二、穿着 1、衣服穿宽松的，棉料和麻料为主 2 、鞋子最好是坡跟鞋，带 3.5 公分的跟，因为后期 重心向前，虽然平跟鞋稳当，但是会比坡跟鞋穿得累 三、个人卫生 1、乳房：保持清洁干燥，穿宽松的软刚托的胸衣， 后期经常用热毛鸡敷乳房 2 、口腔护理：早晚刷牙，晚上刷牙后不吃甜食，如 果口腔不干净容易引起早产 3 、阴部护理：传棉质宽松的孕妇短裤 四、运动 1、每天走路 1 个小时以上，晚期可以做的动作有： 1 下蹲、提肛、盘腿 2 、睡眠 8-9 个小时，最好有午休，晚上 10 点半左右 睡。作息习惯良好且早睡的宝宝作息也会好 五、营养 1、主食： 6-8 两/ 天，每天吃点粗粮 2 、奶制品： 250-500ml ，一杯鲜奶 +一杯配方奶，鲜 奶的保质期要短，配方奶的口感要清淡，同时买奶粉 时理智消费，不要因赠品而买，不要选择零脂肪的奶 粉。很多奶制品的生产工艺远不如国外，塑料袋或者 盒装的或多或说都含防腐剂的， 所以要加配方奶一起 吃。 3 、蔬菜： 500g 4 、水果： 100-200g ，选择低糖水果，利尿型的水果 容易带出羊水 5 、加餐：例如上午加餐酸奶、下午加餐水果、晚上 加餐牛奶和面包 六、自我监护 1、体重：每周重一斤，如果体重没增加，但是宫高 和腹围在长，也没太大关系 2 2 、胎心：正常情况是 120-160 以内，如果超过此范 围，最好到医院检查 3 、胎动：早中晚各数一个小时，次数之和 *4 一般大 于 30，如果胎动增加或减少 50 ％，则属胎动异常， 再数一小时后如果还是异常，需到医院就诊。胎儿连 续动算一次、波浪型滑动算一次，打嗝算一次。一般 而言，胎动间隔 2 分钟以上才算， 2 分钟内连续动算 一次。到了后期，胎动监护非常重要，胎动异常到胎 儿发生不幸间隔 15 个小时，准妈妈只能靠胎动来监 测宝宝情况， 千万不要以为宝宝在动就说明宝宝是好 的。 七、分娩先兆－－说明只是快产了，并非真正的分娩 1、见红：分娩前 24-48 小时出现 2 、假阵缩 3 、胎儿下降感 当发生破羊水时，立马平躺，屁股太高 5 公分，拨打 120 急救到急诊中心，注意不是 110 八、临产 1、规律宫缩 5-6 分钟一次，每次持续 30 秒以上，此 3 时可到医院去准备生产 2 、第一产程：规律宫缩 - 宫口全开，初产妇 11-12 小 时 3 、第二产程：宫口全开 - 胎儿娩出， 1-2 小时 4 、第三产程：胎儿娩出 - 胎盘娩出， 5-15 分钟 5 、产后 2 小时的观察期，半小时内宝宝开始吸吮 九、母乳喂养 1、好处：营养全面、促进子宫收缩、减少女性疾病、 经济等 2 、保证充足乳汁的方法： 早吸吮－－产后 30 分钟内吸吮