2021年丰富教学形式对增强儿科见习医师实践教学中主体地位的作用.docx

精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 丰富教学形式对增强儿科见习医师实践教学中主体位置的作用周戬平，王惠萍，肖延风，黄绍平，侯伟(西安交通高校医学院其次附属医院儿科，陕西西安710004)[摘要 ] 儿科实践教学中的诸多实际困难以及传统教学中以老师为主体的教学方法不利于新型高素养人才的培育；在教学实践中通过应用同学主导型CBL教学，改良式PBL 教学，多重角色互换教学，实践操作平台模拟教学等方法对克服儿科见习中的实际困难， 实现同学主体位置以及增强见习医师临床综合才能等方面具有显著的促进作用；[关键词 丰富教学形式对增强儿科见习医师实践教学中主体位置的作用 周戬平，王惠萍，肖延风，黄绍平，侯伟 (西安交通高校医学院其次附属医院儿科，陕西 西安 710004) [摘要 ] 儿科实践教学中的诸多实际困难以及传统教学中以老师为主体的教 学方法不利于新型高素养人才的培育；在教学实践中通过应用同学主导型 CBL 教学，改良式 PBL 教学，多重角色互换教学，实践操作平台模拟教学等方法对 克服儿科见习中的实际困难， 实现同学主体位置以及增强见习医师临床综合才能 等方面具有显著的促进作用； [关键词 ] 教学方法；教学改革；临床见习；见习生；儿科学 [中图分类号 ] G642.0 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 临床生产见习活动在整个医学教学中处于承上启下的桥梁和纽带作用， 程的教学质量直接影响医同学对临床基本理论学问的把握和生产实习的质量， 该过 是 影响医同学一生从医的起点和关键环节； 如何能使同学在教学活动中由被动变为 主动，成为教学活动中的主体，这是当前医学训练所急待解决的问题； 一，现状与困境 目前国内多数医学院校的临床见习活动仍采纳大课内容重复强调， 反复翻阅， 陈旧视频长期观看， 临床患者短暂接触等旧的传统形式； 纸质病历 传统教学形 式下儿科见习教学活动中的客观现状及主要困境主要表现为下述几个方面； 1.见习生沟通沟通技巧不足，心理负担较重；患病儿童的心理特点以紧急， 惧怕，焦虑等为主，易显现烦躁，哭闹，对抗等不协作的表现；见习医师缺乏与 小儿沟通的实践体会和安抚技巧， 面对上述情形时往往产生恐惧心理； 患儿家长 缺乏医学学问， 对患儿病情的过度关注以及对临床教学活动缺乏懂得使他们简单 显现紧急， 敏锐，焦躁，执拗等不良反应， 教学中见习医师接触患者的时间有限， 对病情缺乏深化明白， 加之临床基本技能不娴熟及沟通才能不足， 致使患儿家长 对见习医师的信任度和协作性较差； 学中承担庞大的心理压力； 上述情形往往使儿科见习医师在临床实践教 2.见习生易受主管医师诊治思路影响，不利于独立摸索；见习活动中常应用 病房现行病历记录或既往出院病历资料或进行教学； 前者的优点是见习生能够直 接采集病史， 明白病情演化， 猎取体征等； 缺点是见习生独立摸索过程简单受主 管医师诊治思路的影响， 接触患者时间太短， 不能从全局上对疾病明白， 不利于 学问的融会贯穿； 后者有利于见习生全面明白疾病的发生， 进展， 演化及诊治的 整个过程； 但同学不能感受典型临床体征， 缺点也特别突出； 单纯翻阅书面资料和被动接受教学的 3.见习生从理论学习到“学习”理论，学习目的性不明确；临床见习课中带 教老师经常对大课内容进行重复讲解或者组织见习生集体观看教学视频课； 这种 从大课理论学习到小课 “学习”理论的单调教学方式难以有效激发实习生的学习 爱好，导致学习积极性不高及教学成效不佳； 科书上的理论条目以及疾病本身的症状和体征， 此外， 见习生的学习目的多限于教 对患者整体关注较少， 导致他们 对同种疾病在不同个体上的差异性表现缺乏熟悉和懂得， 绩优秀而临床实践技能低下的重要因素； 这也是形成理论考试成 第 1 页，共 4 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 二，教学形式改革与体会针对传统教学形式下儿科见习教学活动中的客观现状及主要困境，结合医学见习生对临床学问及操作技能方面求知欲望强的特点，我们在临床生产见习中采用多种教学形式以增强儿科见习医师在实践教学中主体位置；1.同学主导型 CBL 教学以案例为基础的学习( Case- Based Learning, CBL) 的教学特点是以病例为基础，由老师和同学采纳争论的形式共同发觉和解决问题的教学模式；传统 CBL教学的缺点是老师处于教学主导位置，同学被动根据老师的 “预设思路” 进行讨论，不利于充分调动同学的学习积极性；我们教研室从2003-2004 学年开头在临床见， 二，教学形式改革与体会 针对传统教学形式下儿科见习教学活动中的客观现状及主要困境， 结合医学 见习生对临床学问及操作技能方面求知欲望强的特点， 我们在临床生产见习中采 用多种教学形式以增强儿科见习医师在实践教学中主体位置