2工作流程及质量控制王黎君.pptx

人口死亡信息登记报告流程及质量控制;内容;一、背 景;2013年12月31日颁布了《国家卫生计生委、公安部、民政部关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发[2013]57号）。 为配合登记管理工作的修订，中国疾控中心对死因登记报告信息系统进行了改造升级，报告卡将使用新的《死亡证明书》格式。 2014年12月国家卫生计生委办公厅印发人口死亡信息登记管理规范（试行），进一步规范人口死亡信息报告内容及流程。;二、全国人口死亡信息登记报告流程;1、组织机构及职责;卫生行政机构;省级卫生计生行政部门 组织协调 建立健全制度 协调系统建设 统筹管理纸质《死亡证》印制 发布本辖区人口死亡信息 省级卫生计生统计信息机构 协助省级卫生计生行政部门开展相关工作 参与本地区人口死亡信息库建设 负责部门间信息共享与校核、数据发布前审核等。;;疾病预防控制机构;地方各级疾病预防控制机构 专人负责（业务管理、技术培训和指导） 数据收集、分析、报告和反馈 有条件的省级、地市级疾病预防控制机构负责部署或自建本地区人口死亡信息登记管理平台及运行维护 数据的安全管理和备份 考核和评估 省级疾控中心统筹管理纸质《死亡证》印制。 县（区）级疾病预防控制机构履行以上职责的同时 审核 负责尚不具条件的县级以下医疗机构报告死亡病例根本死因确定和死因编码 代报 ;各级各类医疗机构;2、信息登记与报告;《死亡证》签发;《死亡证》签发;补发;《死亡证》填写;死亡信息报告;;;　;死亡医学证明书各联流向;死亡信息报告;2. 报告程序、时限 医疗卫生机构责任人在签发《死亡证》15日内通过国家人口死亡信息登记管理系统或省市级信息采集平台网络报告《死亡证》第一联（含《死亡调查记录》），录入根本死因和ICD编码。 如果乡镇卫生院或社区卫生服务机构缺乏合格的编码人员，由所属县区级疾病预防控制机构补录根本死因和ICD编码。;暂不具备上网条件的基层医疗卫生机构，在签发《死亡证》10日内将纸质《死亡证》第一联复印件报送至县区级疾病预防控制中心，县区级疾病预防控制中心收到后7日内完成代报。;3、质量控制;3、质量控制;4、数据补报 正常死亡： 乡镇卫生院、社区卫生服务机构责任人应当定期与街道派出所、养老服务机构、民政助理、计划生育专干和乡村医生等比对校核死亡名单（含死亡新生儿），及时发现漏报开展入户调查并补报信息。 儿童死亡、孕产妇死亡： 各级疾病预防控制机构和妇幼保健机构相互比对校核，按月核对并补充漏报的孕产妇和5岁以下儿童死亡信息。;4、数据补报 非正常死亡 县区疾病预防控制机构将按月收集的公安部门提供的非正常死亡信息（法医鉴定书）移交乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构，由乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构进行入户调查后补填并报告《死亡证》第一联信息。 ;3、质量控制;4、信息利用与管理;4、信息利用与管理;5、保障措施;工作流程图;三、质 量 控 制;主要内容;质量控制贯穿整个监测工作;建立工作基础条件;政策;协调;人员要求;经费支持;各级死因监测部门工作重点;村（社区）级工作重点 每月收集本村（社区）内死亡信息; 对死因不明或死亡信息缺乏的随时开展入户调查; 每月定期参加乡镇（街道）召开的例会; 每季度查缺补漏;;乡镇(街道)级工作重点 每月召开村(社区)级工作例会,并参加县（区）级召集的例会; 每季度与公安\民政\妇幼等部门数据核对; 每季度组织村（社区）级开展补漏工作; 每半年督导考评村（社区）级； 加强对乡镇卫生院院内死亡病例的管理； ;县（区）级工作重点 每月查重,并反馈,确定重复个案并删除; 每月召开乡镇（街道）级例会; 每月质量分析,对质量较差的乡镇（街道）重点督促; 每季度与其他部门数据核对,查缺补漏; 每半年培训并督导考评乡镇（街道）级; 加强对辖区内县级以上医疗机构的管理和督导 ;地市级\ 省级工作重点 每季度开展质量分析,对质量较差的县（区）重点督促; 每半年培训并督导考评县（区）级； 开展年度数据分析,并给相关部门反馈； 协助县（区）理顺工作机制,建立完善的死亡病例报告制度；;工作网络的建立;死因数据收集时常见质量问题及对策;死因数据分析时的常见质量问题;漏报的原因;医院死亡漏报对策;减少死因数据漏报对策;5岁以下儿童死亡;死因链填写不准确的原因;改善死因链填写不准确的对策;根本死因确定及编码不准确的原因;改善根本死因确定及编码不准确的对策;;呼衰\心衰,症状体症,肿瘤未指明位置等编码不准确 审核死因链其它信息 无 有 无 有 返回核实死因信息