慢肺阻一般能活几年 蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.docx

PAGE PAGE 1 慢肺阻一般能活几年 蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响 　　 　　摘要： ［目的］ 探讨蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响。 ［方法］ 将182例慢性阻塞性肺疾病患者分为营养正常组及营养不良组，对比分析其营养状态、肺功能及血气情况。 ［结果］ 患者的最大通气量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、动脉血氧分压和二氧化碳分压等指标，两组之间差异有统计学意义。 ［结论］ 蛋白质营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者通气功能有较大影响，临床应注意早期监测并改善其营养状况。关键词： 蛋白质； 营养不良； 慢性阻塞性肺疾病； 肺功能 　　中图分类号：R 563 文献标志码： B??? 　　 　　Effect of protein malnutrition on lung function in patients with chronic obstructive pulmonary disease SUN Rong, ZHANG Li-juan，SHI Xiao-zhong, HU Guo-ping（The Central Hospital of Zhabei District, Shanghai200070， China）? 　　Abstract: ［Objective］ To explere effect of protein malnutrition on lung function in patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD).［Methods］ 182 cases of COPD were divided into normal nutritional status group and malnourished group. Their nutritional status,lung function and blood gas were compared. ［Results］ Differences were statistically significant in maximal voluntary ventilation(MVV),forced expiratory volume in one second（FEV?1.0),forced vital capacity(FVC),PaO2,PaCO2 between the two groups． ［Conclusion］ Protein malnutrition has great influence on ventilation of patients with COPD.Early detection and improvement of their nutritional status should be made in clinics.? 　　Key words: Protein; Malnutrition; Chronic obstructive pulmonary disease; Lung function 　　 　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者大多伴有营养不良，其患病率约为24%～71%[1]。营养不良易使呼吸肌疲劳萎缩，收缩力下降，耐力降低以及肺防御机能减退等,其中蛋白质营养不良是较为严重的一种类型。为探讨蛋白质营养不良对肺通气功能的影响,我们对182例COPD患者的营养状况及肺通气功能进行了分析。?? 　　 　　1 资料与方法? 　　 　　1.1 一般资料? 　　观察对象为2021年10月至2021年10月因COPD急性加重而收治入院的182例患者，其中男102例，女80例；年龄(60.6±9.5)岁；身高(165.5±8.6)cm；体重(60.8±15.5)kg。诊断均符合2021年中华医学会呼吸系病学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南[2]。并排除合并肿瘤、活动性肺结核、甲状腺功能亢进、糖尿病及肝肾功能衰竭等疾患。? 　　1.2 方法? 　　营养不良分为蛋白质营养不良、能量-蛋白质营养不良和混合性营养不良三大类，其中蛋白质营养不良的诊断标准为: 血清白蛋白（ALb）[3]。 　　按此诊断标准将患者分为营养正常组95例，营养不良组87例，比较两组患者的肺通气功能和血气情况。 　　肺功能检查使用国产肺功能自动分析仪（CJ?FZ31E），检测最大通气量(MVV)，第1秒用力呼气容积(FEV?1.0)、用力肺活量(FVC)。为排除年龄、性别、身高、体重对测定值的影响，所有数据均采用实测值/预计值（%）计算，预计值采用华东地区正常成年人肺功能预计值回归方程式[4]计算。动脉血气检查包括pH值、动脉血氧分压