三甲复评汇报-.pdfVIP

规范医疗行为 提升服务理念 确保质量 安全 —— ******** “三甲复评”达标工作汇报 2010 年 11 月 28 日 各位领导、各位专家：上午好！ 今天， **** 省卫生厅“三甲复评”专家组莅临我院，进行“三甲复评” 工作检查指导，这是推动我院医疗服务质量再上新台阶的重要契机，也是我 院工作开创新局面的崭新起点。在此，我代表全院职工对各位领导、专家的 光临表示诚挚的欢迎与衷心的感谢！ 我院始建于 1945 年春，是 **** 市唯一一所综合性三甲医院。医院占地 面积 5.82 万平方米，编制床位 1000 张，开放床位 1200 张，临床科室 37 个。我院康复科为国家中医药管理局脑病急症康复基地，入选“十一五”重 点专科建设项目。 现有市级重点学科 4 个，市级重点发展学科 4 个，市级特 色专科 7 个。有博士生导师 1 人，硕士生导师 4 人，博士 5 名，硕士 160 名，正高专业技术人员 96 名，副高专业技术人员 170 名，全国杰出专业技 术人才 1 人，享受国务院特殊津贴专家 5 名，卫生部突出贡献中青年专家 2 名，省管中青年专家 5 名，省“三三三人才工程”专家 1 名，市优秀拔尖人 才 20 名，拥有大型医疗设备 300 余台。被列为市首批医保定点医院、市工 伤救治定点医院、交通事故评定、司法鉴定中心医院。 2008 年成为 **** 医 科大学附属医院， 2009 年与北京安贞医院合作建立心血管病协作医院。 2009 年门诊量 55.5 万人次，住院病人 3.65 万人次，完成手术 9874 例， 近三年完成科研成果 111 项，其中省二等奖 1 项 ,省三等奖 2 项，市一等奖 5 项，二等奖 15 项，三等奖 11 项。发表省以上学术论文 626 篇，核心期 1 刊 368 篇。 我院自 1995 年评为三甲医院以来，在市委市政府领导与省卫生厅、市 卫生局的指导下，牢固树立落实科学发展观，不断提高医疗服务能力，深化 内部运行机制，完善基础设施建设，各项工作均取得较好进展。 2009 年对 照《**** 省三级综合医院评审标准》，全院积极开展“三甲复评”一系列工 作，现将情况向各位领导专家简要汇报。 一、高度重视，组织得力，确保实效 《**** 省三级综合医院评审标准 （2009 年版）》颁发后，我院高度重视， 第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组， 开展了一系列扎实有效的 复评工作。 全院学习动员。 召开了全院股级以上干部动员会，全院转发《 **** 省三 级综合医院评审标准》 ，层层宣传发动，号召每一位职工发扬当年争创三甲 医院的拼搏与奉献精神，自觉投入到“三甲复评”达标活动中，全院迅速掀 起达标活动高潮。 科学分解责任。 在深刻领会标准的前提下，医院制定了切实可行的达标 计划和措施。质控办制定下发《任务分解表》 ，把指标层层分解落实到相关 部门和科室，明确任务，责任到人，实行目标责任管理。各科室以强化基础