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绪 论 绪 论 一、诊断学概念二、诊断学的内容1、病史采集,即问诊(inquiry)症状(symptom)2、体格检查(physical examination)体征(sign)3、实验室检查(lab examination)4、辅助检查(assistant examination)三、诊断学学习要领四、诊断学学习要求一、诊断学概念、地位二、诊断学的内容1、症状与体征2、问诊(inquiry) ,即病史采集3、体格检查 检体诊断4、实验室检查 实验诊断5、辅助检查 三、临床诊断种类和步骤 1、病因诊断 2、病理解剖诊断 3、病理生理诊断四、诊断学学习目的、要求问 诊 问诊的重要性 问诊的内容一、一般项目 包括姓名、性别、年龄、婚否、籍贯、民族、工作单位、职业、住址、入院日期、记录日期、病史叙述者、可靠程度等二、主诉 (chief complaints) 1、概念:最主要症状或体征 及持续时间 2、书写主诉的注意事项:①主要症状或体征 + 持续时间②简明扼要③多个主诉时,按时间先后顺序书写.9、要学生做的事,教职员躬亲共做;要学生学的知识,教职员躬亲共学;要学生守的规则,教职员躬亲共守。10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。11、一个好的教师,是一个懂得心理学和教育学的人。12、要记住,你不仅是教课的教师,也是学生的教育者,生活的导师和道德的引路人。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇,谁就心想事成。14、谁要是自己还没有发展培养和教育好,他就不能发展培养和教育别人。15、一年之计,莫如树谷;十年之计,莫如树木;终身之计,莫如树人。16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已,而提出新的问题,却需要有创造性的想像力,而且标志着科学的真正进步。17、儿童是中心,教育的措施便围绕他们而组织起来。2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒,而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的,但它的果实是甜蜜的。10:516.17.202110:516.17.202110:5110:51:196.17.202110:516.17.20214、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right.----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为,半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:195、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己,这是成功的秘诀。-Thursday, June 17, 2021June 21Thursday, June 17, 20216/17/2021?判断主诉书写正误:发热3天,咳嗽1月关节痛10年,心悸5年,双下肢水肿糖尿病3年反复上腹痛2年,黑便1天三、现病史 现病史的内容包括: 1.起病情况与患病时间 2.主要症状的特点 3. 病因与诱因 4.病情的发展与演变 5.伴随症状 6.诊治经过 7.病程中的一般情况 四、既往史(过去史) 1.既往健康情况 2.传染病史 3. 外伤手术史 4 . 预防接种史 5 .食物药物过敏史 6. 系统回顾 systems review 五、个人史 1、 社会经历 2、职业与工作条件 3、习惯与嗜好 4、情志状态与冶游史、吸毒史 5、婚姻史 6、月经及生育史 六、家族史入院病历 姓名 刘德华性别?女年龄?32岁民族?汉婚姻 已 职业 工人 工作单位 上海橡胶公司 住址 上海市蒙古路202号病史陈述者 ?本人 入院日期 1999.5.30??病史记录日期?1999.5..30 ?? 病 史 主诉 :怕热、多汗、多食、消瘦5年,心悸1月。 现病史:? 患者于1994年1月始乏力、怕热、多汗。时有心悸、气促。多食、易饥,每餐主食200~240g,每日进4~5餐。同年3月起,失眠、性情
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