气管插管评分标准.docxVIP

经口气管插管术评分标准 姓名科室分数 项目总分  考核内容  分值 评分细则 准备 1、仪表端庄、衣帽整齐 2分 一项不符合要求扣1分 标准[10 分] 2、备齐用物 无菌盘内备：气管导管、导管芯、10ml注射器、喉镜1套、治疗碗内盛石蜡油纱布2块、弯盘（内有无菌纱布2块）、牙垫1个。 另备：听诊器、手套、压舌板、呼吸气囊、备用气管导管、胶布、小枕 4分 少一样扣0.5分（包括物品摆放有序） （口述）必要时备：氧气、吸痰器、无菌吸痰管2根、咽喉喷雾器、利多卡因 1分 少一项扣0.2分 举手示意计时开始 备用物至床边，操作者站床头 .病人仰卧，肩部垫一小枕（抬高约10cm），头后仰，使口、咽、喉在一直线 2分 操作者位置不当扣1分 5分 一项不符合要求扣1分 上 检查口腔（口述取出异物及活动义齿、无舌后坠） 4分 一项不符合要求扣1分 打开无菌盘，戴手套 7分 一项不符合要求扣3分 试气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管及镜片前端。 8分 一项不符合要求扣2分 操作流程标准[80 分] 右手拇、食、中三指分开上、下唇，左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，用镜片15侧翼将舌体左推，使喉镜片移至正中位，然后左臂用力上提暴露咽腔（不能以分牙做支点上撬，以免损伤牙齿） 看到咽腔后镜片继续向前，可见如小舌样会厌，用镜片前端挑起会厌，暴露声15门，右手持气管导管借助喉镜插入气管（气管导管选择合适） 分 在气管导管的气囊过声门后，将导管芯拔出，继续插至所需深度（成年女性插10管深度距门齿约22cm，成年男性约24cm） 分 插管一次不成功扣5分 插入喉镜动作重扣3分 未上提喉镜暴露声门扣3分 一项不符合要求扣3分 一项不符合要求扣3分 放入牙垫（牙垫大小合适），退出喉镜，用简易呼吸器连接气管插管（由助手协助挤压气囊：8—10次/分），听诊双肺，确定导管在气管内 6分 一项不符合要求扣1分 (牙垫在牙齿外。唇外-1) 固定导管及牙垫，用注射器向气囊内注气约6~8ml，密闭气道 5分 一项不符合要求扣1分 口述拔管要点（清除口腔、咽腔及导管内分泌物；放气囊；边吸边引边拔管，清洁患者口唇）. 5分 一项未口述扣1分 举手示意操作结束，停止计时 1分 少一个程序扣 1分 多一个程序扣 1分 终末 1.操作动作轻柔，避免造成损伤 3分 手法重不得分 标准 2.关心病人，体贴患者 3分 做不到一次扣 1分 [10 分] 反复插管时，避免时间过长，中间要注意给病人供氧 操作熟练，沉着冷静，手法正确 2分 2分 一项不符合扣 一项不符合扣 1分 1分 规定时间2分半钟完成，未完成者或插管结束后，气管插管不在气管内者，扣 60 60 分（包含在满分100分内） 仅供个人学习参考