糖尿病,全人类的新挑战.docxVIP

* * (转载)糖尿病一一全人类的挑战 (2010-06-17 23:50:32) 转载 E3标 签： 杂谈 (转载于搜狐姜广策的博客) 全球范围来看，糖尿病发病率均持续上升且控制不力 糖尿病是一个摆在全人类面前的严峻挑战，在美国平均每天大约有 4000人被诊断出患有糖尿病，美国总人口中约有 8%受到糖尿病的影 响，其中三分之一还不知道其自身已经患病，过去十年(1998-2008) 美国成年人中的糖尿病新发病例数增长了 90% 2008年由糖尿病导致 的死亡率比1987年增长了 45%高于同期心血管疾病、中风和肿瘤 引起的死亡率。 中国糖尿病现状 最新中国糖尿病流行病学数据调查显示， 在20-70岁人口中，中国总 人口糖尿病患病率分别是2001年的2倍，是1994年的4倍，患者人 数约4100万，糖尿病前期患者人数约2000万。 庞大的需求奠定中国大陆糖尿病药物市场高速增长的基础 根据IMS (医药咨询机构)数据显示，2004-2008的近5年间，中国 大陆糖尿病药物市场 (包括口服降糖药和胰岛素类药物) 总体上以年 均 30%以上的速度增长，这个增速高于中国整体药品市场的平均增速 10 个百分点， 2007年下半年至 2008年上半年， 中国大陆样本医院终 端市场糖尿病药物采购金额已达人民币 47亿元，如果算上OTC市场 的销售额，则整体市场规模已超过人民币 80亿元。口服降糖药物中 关注格格列奈类药物前景： 格列奈类药物是近 5 年中增长最快的口服 降糖药，市场份额从 2003 年的 6.4%快速提高到 15.3%，年均增速为 38%。阿卡波糖占据口服降糖药物的最大份额为 36.8%，市场接受度 高，预期未来三年内仍将保持 ?均 20%的增速。从上市公司产品线的 分布看，江苏恒瑞医药(600276 SH)及其关联企业的口服降糖药物 品种组合较为完善，其拥有吡格列酮、二甲双胍、瑞格列奈、那格列 奈四个品种，其未来增长取决于其产品的销售进展， 我们会密切关注。 胰岛素类似物将是未来最主要的糖尿病药物发展领域 胰岛素类似物是所有糖尿病药物中治疗效果最接近人体自然生理调 节曲线的药物。 尽管进入中国市场的时间较短， 但是以年均翻番的速 度发展， 2008 年终端采购金额已达人民币 6.22 亿元，而 2006年才 刚过 1 亿。整个胰岛素市场呈高度垄断态势， 2008年前三家外资企 业已占有95%勺份额，国内企业，如通化东宝(600867 SH),仅占 不到 5%的份额，面临的竞争压力巨大。 产业概述 糖尿病总体上是因为机体不能有效进行糖代谢而产生的一系列失调 症，一般根据发病的机理将其分为 I 型和 II 型糖尿病两种，其中 I 型的定义为人体不能或很少产生胰岛素，此时必须从外源补充胰岛 素，I型的发生更多是因为遗传原因；II型则是指人体无法产生足够 多的胰岛素， 或者是对胰岛素的利用发生了问题， 以至于人体不能顺 利分解葡萄糖， 导致血液中的葡萄糖水平超过一定标准， 长此以往将 对身体造成全方位的损伤。 这也是糖尿病最可怕的地方， 它最终造成 人体器官如心血管、神经系统、眼睛、肾脏等的损毁，严重影响患者 的生活质量和寿命，并且极大地增加医疗负担。 糖尿病已经成为全球必须面对的挑战 有鉴于此，国际糖尿病联盟( International Diabetes Federation, IDF)于2006年发起了一项称为“为糖尿病联合起来” (Unite for Diabetes )的行动。吁请联合国通过一项关于糖尿病的决议案，由联 合国提请所有会员国对糖尿病威胁人类的健康予以充分关注。 中国政府对糖尿病的应对 中国政府也于 2007年出版了中国目前最新的《中国糖尿病防治指 南》，旨在减少糖尿病引起的死亡率和致残率，并将糖尿病防治列入 新医改的重点领域， 计划用 3年时间， 在全国 20个城市的 1025家社 区卫生服务机构，对8200名医生和护士进行系统培训，使20余万名 糖尿病患者最终受益。 美国医疗保健支出虽高，但为糖尿病付出的代价仍日益上升 根据美国药物研究与制造商协会（PhRM）估计，2007年美国社会为 糖尿病付出的代价是1740亿元，其中包括直接的医疗费用以及间接 的经济损失如劳动能力的丧失等。与此同时 2007年美国医疗保健支 出达到2.2万亿美元，占美国GD啲16.2%;人均医疗保健支出为7421 美元，以高居世界第一的卫生费用仍未能阻止糖尿病流行的恶化。 1： 2007年董国糖尿居亘箫圧辽曜花旻 ◎接费用■削接损尖 资料来粽Disbe-te Cafe,云｛ 根据Diabetes Care杂志（美国糖尿病协会出版的学术期刊）估计， 2007?美国I型糖尿病患者的直接医疗费用是 105亿美元，间接的经 济损失为44亿美元