癫痫护理诊断及护理措施.docVIP

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PAGE PAGE 1 癫痫 护理诊断/问题 - 相关因素 护理目标 护理措施 有受伤的危险 - 与癫痫发作时不受控制的强直性痉挛有关 危险控制 1)防摔伤:嘱患者有先兆时立即平卧,无先兆者床旁陪伴或医护人员应扶助患者顺势卧倒,摘下眼镜。 2)防擦伤或碰伤:顺势保护患者抽动的关节和肢体,在关节处垫软物。 3)防止肌肉关节的损伤、骨折或脱臼:切勿强行按压试图制止患者的抽搐动作或抽动的肢体。 4)防颈椎压缩性骨折或下颌关节脱臼:应一手用力托住患者后枕,另一手扶托下颌。 5)防舌咬伤:将折叠成条状的毛巾或缠纱布的压舌板迅速于抽搐前或强直期张口时置于上下臼齿间,或放牙垫,切忌在阵挛时强行放入

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