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2016 年北京市医师定期考核业务水平测评
(心外科专业试卷)
单位: _______________________________________________姓名: ________________性别: _________
身份证号: ____________________________________________________分数
共 100 分, 60 分合格。
一 .A 型选择题(每题 0.5 分,共 80 题,共 40 分)
1. 全身肝素化后,检测 ACT在多少秒以上方可开始体外循环( )
A.120s B.240s C.360s D.480s E.720s
2. 以下不能在 CABG 手术中作为旁路血管移植材料的有( )
A. 小隐静脉 B. 尺动脉 C. 挠动脉 D. 腹壁上浅动脉 E. 胃左动脉
3. 深低温、低流量体外循环时鼻咽温度应低于( )
A.10 ℃ B.15 ℃ C.20 ℃ D.25 ℃ E.30 ℃
4. 胸主动脉瘤最常见的病因为
A. 主动脉囊性中层坏死 B. 梅毒感染 C. 创伤 D. 动脉粥样硬化 E. 先天性主动脉窦瘤
5. 以下关于二尖瓣狭窄 (MS) 描述最恰当的是( )
A.MS 最常见的病因是风湿性心脏病
B. 风湿性 MS病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程
C. 不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的
D.MS直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血风的减少
E 以上均正确
6. 目前心内直视手术须常规建立体外循环,在体外循环时 ( )
A. 血液非肝素化 B. 维持着体循环和肺循环 C. 血泵内为混合血
D. 冠脉系统循环停止 E. 双肺仍起血液氧和作用
7. 关于缩窄性心包炎的描述中错误的是( )
A. 我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病
B. 缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面 :外周静脉淤血肺循环淤血和心排血扯降低
C. 心包剥脱手术中,为避免出现心室急性扩张,必须先剥离流出道,再剥离流入道;在条件允许的时候,为避免
急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统
D. 心包剥脱手术中,可以允许残留部分钙化的心包,但必须彻底剥除腔静脉在右房开口处增厚心包形成的纤维缩
窄环
E. 心包剥脱手术后,由丁心肌功能改善,心排血址增多,所以应以新鲜血血浆等胶体液为主积极补充容量
8. 心脏手术后慢心律时,最有效的治疗措施 ( )
A. 静脉持续予以肾上腺素 B. 体外循环辅助 C. 多巴胺静滴
D.肌注阿托品 E. 安置临时起搏器
9. 下列哪些室壁不由左冠状动脉供血?( )
A. 左心室前壁 B. 右心室前壁一小部分 C. 室间隔前 2/3
D. 左室侧壁和后壁及部分左心房 E. 整个室间隔的血均来自左冠状动脉
.
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10. 关于血心包的症状,下列哪项是错误的( )
A. 颈动脉怒张 B. 心尖搏动弥散 C. 心音遥远 D. 奇脉 E.X 线显示心脏各弓平直
11. 二尖瓣狭窄(隔膜型),首选( )
A. 直视扩张术 B. 经皮穿刺球囊导管二尖辦交界扩张分离术
C. 瓣膜置换术 D. 直视二尖瓣成形术 E. 心脏移植术
12. 患者,女性, 38 岁,劳动后心
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