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心胸外科医生出科小结 _关于心胸外科工作小结
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心胸外科医生出科小结范文篇 1 来心胸外科已经第四个星期了, 转眼又
要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总
是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧 ! 我知道
这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。 我的带教老师是一个特别勤劳, 认真而负责
的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习 ! ”心
胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。 由于上个科室是呼吸内科, 与之对比
下让我真正的感受到了内科和外科的差别。 在内科治疗多为保守, 同样是肺癌的
病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗, 而内科的治疗就相对保守多半会选择
化疗或者放弃治疗。 在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人, 而在外科就恰恰相
反,手术病人很多。
特别是心胸外科, 一般手术较大, 通常手术后很少有直接回病房的, 通常都
是送到 ICU 观察,待病情稳定后再送回病房。 在心胸外科最常见的是气胸, 其次
是肺占位、 心脏病人 ( 以室间隔缺损, 主动脉关闭不全较为常见 ) 然后就是食管癌
的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大, 术前就医时可能就是单纯的咽不下
东西,觉得吞咽困难, 术后病人一般需禁食一个星期, 这一个星期病人会比较难
受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不
张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。
我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、 咳痰,帮助患者翻身、拍背。
若患者呼吸道分泌物粘稠, 可用糜蛋白酶、 氨溴索等行超声雾化吸入, 已达到稀
释痰液的目的。 通常术后一个星期病人病情稳定后, 逐渐开始进食, 病情的恢复
就会较为顺利了。 还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格, 因
为呼吸内科大多数为老年患者。 心功能不那么好, 而外科除了心脏病人的滴数需
严格控制外,其余的病人基本上可以滴个 70 滴左右。
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在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。 虽然之前在
呼吸内科也有见到过, 可是并没用真正的处理过。 在心胸外科, 老师除了教我如
何看水柱的波动判断是否堵管的标准, 还教我如何更换胸腔闭式引流瓶, 如何更
换引流袋等等。让我学到了很多。
之前在别的科室我每天对于自己要干的事情
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