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- 2021-07-29 发布于上海
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心源性休克急救与处理
1、诊断要点
(1)有严重的心脏病史。
(2 )收缩压低于 10.6Kp ,脉压小于 2.6Kpa ,原有血压高者收缩压较原水平
下降 30% 以上。
(3 )表情淡漠,尿量低于 30 毫升 /小时,末稍青紫。
(4 )皮肤苍白,冷汗,心动过速。
(5 )排除其他引起血压下降的因素。如心律失常,剧疼,血容量低,药物影
响和临终前状态等。
2.抢救纲要
(1)持续吸氧。
(2 )适当的扩容。
(3 )判明心脏功能,给予减轻后负荷及前负荷疗法。
(4 )准确判断循环状态,正确使用血管活性药。
(5 )酌情给予碳酸氢钠溶液。
(6 )积极治疗心脏疾病。
3.急救措施
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(1)补充血容量:可输入中分子右旋糖酐为宜。
(2 )调整微循环功能:可给苯苄胺 1 毫克 /公斤体重,溶于 300 毫升 5%GS
中静滴 2 小时以上。
(3 )恢压敏 20-40 毫克,静注。
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