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孕产妇保健知识宣教 一、孕产期保健服务 孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后 42 天为孕产妇、胎 儿及新生儿提供的系统检查、 监护和保健指导， 包括孕产期卫生 指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期 卫生咨询和疾病防治。 孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为 中心，筛选高危孕妇为重点。 （一）孕产期卫生指导 孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈 夫进行生殖保健知识的宣传教育。 应当采用孕妇学校、 培训班指 导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识， 并应用录 像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解，同时还应当 为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。 在产褥期随访时， 在 进行个别指导，进一步强化产褥期保健知识。 孕产期卫生指导内容如下： 1、生育时间的选择（ 5 、6 月份怀孕， 3 、4 月份分娩较好）。 2 、孕产期合理营养（用药选择、避免接触有害物质）。 3 、孕产期心理卫生。 4 、孕妇自我监护知识 （胎动计数、听胎心、称体重、测宫高）。 5 、孕妇需及时就诊的危险症状（阴道流血、 严重的头痛、 严 重的呕吐、高烧）。 6 、分娩前准备和分娩配合。 7 、母乳喂养。 8 、新生儿护理及科学育儿知识。 （二）基本孕产期系统保健 1、孕期保健 孕期保健应从孕前三个月开始，并且越早越好。由于各期都 有应做的检查、 宣教及处理的特殊内容， 因此各期保健均不可忽 视。 现将各期保健内容分述于下。 （1）孕早期保健 ——指孕 12 周内 ①及时识别早孕症状， 及早开始保健， 早孕期至少检查一次。 A. 早孕症状：已婚生育年龄的妇女，月经规律，突然停经， 伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。 B.妇科检查：生殖道有无畸形，子宫增大与闭经月份是否相 符。 C. 实验室检查：尿妊娠试验，血、尿常规，肝功能，血型等， 有条件查性病及 TORCH 等。 ②建立和填写孕产妇保健卡、册 A. 详细询问病史：一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、 既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。 B.全身检查：测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、 甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。 ③识别高危，确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤ 12 周 内进行，高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识 别要点、筛查方法及处理原则进行（见附件 3 、4 、5 、6 ）。 ④早孕指导：避免一切不良因素的影响，如病毒、药物、放 射线等。 （2 ）孕中期保健 ——指孕 13—28 周 ①在孕 20 —24 周至少检查一次，高危妊娠应增加检查的次 数。 ②检查内容 A. 询问饮食情况，有无阴道出血、头痛、水肿等异常，胎动 出现时间。 B.测血压、体重，测子宫底高度、腹围、绘制妊娠图（见附 件 7 、8 ）、听胎心、了解胎儿宫内发育情况，如有异常做超声 波检查，检查下肢有无水肿。 C. 复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者 做特殊检查，并及时处理如矫正贫血等，孕 20 周开始在医生的 指导下补铁补钙。 ③填写保健卡册中各项内容。 ④指导孕妇数胎动进行自我监护。 ⑤识别高危。 （3 ）孕晚期保健 ——