新版《临床执业医师》考试题库及答案【含解析、各题型、历年真题】.docx

第 第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 新版《临床执业医师》考试题库及答案【含解析、各题型、历年真题】 本文目录 1.《临床执业医师》考试题库及答案解析（单选题）2 2.《临床执业医师》考试题库及答案（上部分）239 3.《临床执业医师》考试题库及答案（下部分）597 4.《临床执业医师》考试题库及答案（含各题型）963 5.《临床执业医师》考试题库及答案（多选题1）1327 6.《临床执业医师》考试题库及答案（多选题2）1680 7.临床执业医师考试题库及答案解析2032  《临床执业医师》考试题库及答案 单选题 1.女性，65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。査体：T37.5°C，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+ ）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高，PPD（+ ）。最可能的诊断是 A、化脓性胸膜炎 B、结核性胸膜炎 C、恶性胸腔积液 D、乳糜样胸腔积液 E、结缔组织疾病 答案：C 解析：[考点]恶性胸腔积液[分析]该中年女性患者病情重，口唇发绀，有乳糜样胸腹水，可见于肿瘤和结核，胸腔积液和腹水中LDH和CEA明显增高，支持癌肿引起的积液，因此最可能的诊断是恶性胸腔积液。 2.关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是 A、需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 B、禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 C、配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 D、与病人或受试者有关的信息应充分告知 E、无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 答案：C 解析：胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。 3.脊髓灰质炎初种的年龄应是 A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、4个月 E、5个月 答案：B 解析：[考点]计划免疫[分析]脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次，以后每隔一个月服一次共服三次，是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水，保证疫苗效价。 4.维持阴道生态平衡中起重要作用的激素是 A、雌激素 B、孕激素 C、黄体生成素 D、卵泡刺激素 E、雄激素 答案：A 解析：在维持阴道生态平衡中，乳酸杆菌、雌激素及阴道pH起重要作用。生理情况下，雌激素使阴道上皮增殖变厚，并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH值≤4.5，多为3.8～4.4)，抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。 5.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 A、链球菌感染后急性肾炎 B、膜性病变为主的肾炎 C、肾小球病变为主的肾炎 D、肺出血肾炎综合征 E、狼疮性肾炎 答案：D 解析：肺出血肾炎综合征：Ⅰ型RPGN为抗肾上球基底膜疾病，在GBM内出现IgG和C3的线状沉积，部分患者的抗GBM抗体与肺泡基底膜发生交叉反应，临床反复出现咯血，并有肾功能改变，此类病例称为肺出血肾炎综合征。 6.下列各项，不属于传染病责任报告人的是 A、疾病预防控制机构 B、医疗机构 C、采供血机构 D、执行职务的医疗卫生人员 E、社会福利机构 答案：E 解析：传染病的责任报告人各级疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员；军队系统的医疗机构及其执行职务的人员；乡村医生、个体开业医生；港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关及其执行职务的人员。 7.钩端螺旋体病最常见的临床类型是 A、肺大出血型 B、黄疸出血型 C、胸膜炎型 D、肾功能衰竭型 E、单纯型（流感伤寒型 ） 答案：E 解析：题干问的是最常见的临床类型。E最常见。临床上常见有下列几种类型：1.流感伤寒型：是早期钩体败血症的症状，临床表现如流感，症状较轻，一般内脏损害也较轻。2.黄疸出血型：除发热、恶寒、全身痛处还有出血、黄疸及肝肾损害症状。出血可能与毛细血管损害有关，即钩体毒性物质损伤血管内皮细胞，使毛细血管通透性增高，导致全身器官，主要是肝、脾、肾点状出血或瘀斑，表现为便血及肘细胞损伤，出现黄疸。3.肺出血型：有出血性肺炎症状，如胸闷、咳嗽、咯血、紫绀等，病情凶险，常死于大咯血，死亡率高。此外，尚有脑膜脑炎型，肾功能衰竭型，胃肠炎型等，均表现相应器官损害的症状；部分病人还可能出现恢复期并发症，如眼葡萄膜炎、脑动脉炎、失明、瘫痪等，可能是由于变态反应所致。钩体菌型与钩体临床分型无固定关系，临床分型随病情发展也可变动。 8.心包压塞时不出现 A、心音低钝 B、声音嘶哑 C、奇脉 D、肝颈静脉反流征阳性