胸有关腰椎骨折护理常规.docVIP

胸相关腰椎骨折护理惯例 胸相关腰椎骨折护理惯例 胸相关腰椎骨折护理惯例 纯真 胸腰椎压缩性骨折护理惯例 一、护理评估 1. 受伤史、暴力性质 2. 腰背部痛苦、肿胀、活动受限、压痛、后凸畸形。 3. 生活自理能力和心理社会状况 4. X 线显示：椎体呈楔形改变。 5. 双下肢有无神经症状，有无肛门括约肌功能阻碍。 二、护理重点 1. 一般护理 （1）按骨伤科一般护理惯例进行 （2）保持肢体功能位或所需的治疗性体位 2. 病情察看，做好护理记录 （1）骨折部位痛苦、肿胀、血运状况。 （2）患处皮肤颜色、双下肢活动及感觉状况等。 （3）患者有大便秘积、胃纳不好等状况 3. 给药护理 （1）中药汤剂宜温服，并宜在餐前或餐后 30M-1h 服用 （2）痛苦强烈时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。 （3）局部贴敷药物时，察看局部有无过敏，出现红疹或腐败，实时停药通知医 生对症办理。 4. 饮食护理 （1）骨折初期宜平淡、富裕营养、易消化、忌食肥甘厚味、辛辣及胀气的豆类 之品。 （2）骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品。 （3）长久卧床病人鼓舞多饮水和富含维生素的蔬菜、水果。 5. 情志护理 做好情志劝导，防止患者忧虑情绪和惧怕心理，使患者踊跃配合治疗 6. 临证施护 （1）患者绝对卧床歇息，做好体位防褥护理，每 2 小时翻身一次，翻身时嘱患 者挺直腰，绷紧背部肌肉以形成自然固定，切忌脊柱旋转歪曲，