羊场镇卫生院有关医疗服务整改规划方案.docVIP

羊场镇卫生院有关医疗服务整顿规划方案 羊场镇卫生院有关医疗服务整顿规划方案 PAGE1 / NUMPAGES20 羊场镇卫生院有关医疗服务整顿规划方案 羊场镇卫生院医疗服务自查整顿工作方案 为推动医疗机构管理系统与内部运转体制改革，成立乡镇 卫生院科学管理的长效体制，尽早实现乡镇卫生院“工作标准 化、管理规范化、环境优美化、服务人性化”的“四化”目标， 提高服务质量、服务能力和服务水平，现实常有病、多发病不 出乡，曲靖市卫生局睁开了两轮医疗服务质量评论工作，我院 高度重视乡镇卫生院医疗服务等级评论工作，实时组织全院员工认 真学习了《曲靖市卫生局对于印发 曲靖市乡镇卫生院医疗服务评 价标准（试行） 的通知》，一致了思想，明确了任务，确实增强 组织领导，保证各项举措落实，仔细依照评论标准，依据曲靖市卫 生局在 2013 年 8 月睁开的第二轮医疗服务评论工作中，对被抽查 单位指出的不足之处，有针对性的组织了自检自查，并联合我院实 际，睁开了大批工作，依照市卫生局要求，并联合本单位实质情 况提出了以下医疗服务整顿方案： 医疗质量与医疗安全 一、医院管理 1、依法执业，严格行业准入制度。 院办要实时对医疗机构执业赞同证、母婴保健技术执业许 可证、放射诊断赞同证赞同内容执业，从事医疗、护理、医技 的工作人员相应资质进行清理，实时发现问题，整顿到位。 2、增强领导责任，深入落实领导职能。拟订院领导经过 深入病房、走访民众、按期查房、随机查核计划，按期或不定 期认识医院整表现状，要按期召开院长办公会和有关职能科室 质控会议，商讨医疗质量问题，针对存在的问题着力解决。 3、要连续成立健全医疗管理系统，充足发挥职能作用。 并联合自己实质，成立医疗质量、药物管理与药物治疗学、院 感、病历和医疗缺点管理委员会，各职能部门要按期睁开有关 系统的监察，充足发挥职能作用，有效的发现问题、整顿问题。 4、要增强全员医疗质量教育力度，坚固建立质量意识。 由医务科按期组织医护、医技人员进行医疗有关法律法例和诊 疗技术规范培训，以连续深入睁开“三好一满意”活动为契机， 拟订确实可行的活动方案，有力提高医院服务。 二、医疗质量管理 1、以“三基”为抓手，侧重提高医疗服务能力。医务科 及临床科室依照“三基、三严”要求，联合医院和自己科室需 要，制定方案，按期睁开“三基”训练及查核，并依据工作开 展状况进行成效剖析和评论，有针对性的依据需要进行增强培 训，进而使我院的医疗服务能力获得有效提高。 2、保护患者合法权益，保障你我他。要高度重视患者合 法权益的保护，尊敬患者的的知情权，成立有效的医患交流制 度，充足见告患者的病情及有关注意事项，并按要求填写惯例 医疗赞同书和有关医疗文书。院办公室、医务科推行例行检查， 主要针对医患交流制度的落实、确实保护了患者的自己利益措 施进行监察，确实保障医院和医护人员的权益。 3、严格核心制度履行，保证医疗安全。要进一步增强核 心制度学习，要求人人掌握，在实质工作中履行到位，不放过 任何细微隐患。 三、医疗质量管理 1、严格病历书写，规范病案管理。按期睁开住院病历质 量评选，规范管理病案，果断根绝丙级病历出现，妥当保存病 历，防备病历丢掉。 2、我院成立健全查验、影像工作制度和操作规程，联合 医院新引进项目，成立有效紧急值报告制度，提高影像甲片率。 3、战胜因为地理和地域经济等原由，业务发展遇到必定 程度的限制困难，踊跃睁开新业务、新技术。增强门诊管理， 按期对门诊进行合理检查、合理治疗、合理用药的监控，根绝 大处方、药物滥用的现象发生。 四、护理质量管理 1、重视护理队伍建设，落实护理质量评论。我院有健全 的护理管理系统，责任明确，并构成质控团队，按规定睁开活 动，练就扎实的护理基本功。拟订并实行护理不良事件主动报 告制度，有给药差错、摔倒、压疮等应急方案。 2、人人了解核心制度，人人贯彻落实，仔细睁开护理“三 基、三严”，增强基本技术，细微之处彰显护理功夫；严格按 新标准书写护理文书，按期强检监护仪、血压计，对急救药械 严格按“四定”、“三无”、“二实时”、“一专”管理，急救车物 品班班有交接，急救盘物件齐备，急救设施处于备用状态。 3、保护病人隐私，规范护理操作。医护人员一定严守病 人隐私，在注射室、诊断室、清创室等场所设置隔间，防止病 人身体隐私的裸露。严格护士执业准入制度，对有坠床危险的 病人踊跃采纳举措，防备各种危险要素的发生，提高护理安全 质量。 五、药事管理 1、规范处方书写，严格精麻药品管理。我院医务科及药 房按期对处方进行抽查，对存在的缺点履行“一关制”，即由 药剂人员对书写不规范、用药不合理的处方把关，发现问题处 方立刻交予当事医生整顿。 2、保证国家基本药品供给，规范药品管理。严格药品采 购、查收、入库、寄