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医保知识考试题
一、 单选 (每小题2 分,共 20 分)
1、《医疗保险药品目录》内, “甲”类为目录内可直接统筹使用药品, “乙”类
为应先自付 10%后再纳入医保统筹的药品, “特类”为应先自付 ( )% 后
再纳入医保统筹的药品 。
A.5% B.10% C.15% D.20%
2 、医保病人门诊用药规定为:普通疾病不得超过 3 天量,一般慢性疾病不得
超过 7 天量,特殊慢性病且病情稳定需长期服用同一类药物的不得超过
( )天量。
A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.15 天
3、长期或终生在门诊治疗,医疗费用较高,可以不住院治疗的慢性疾病病种,
城镇职工共有 19 种;城镇居民共有( )种。
A.19 种 B.15 种 C.18 种 D.14 种
4、需要支付部分费用后再进入医保统筹的检查项目是( )。
A、CT 、MRI, B、血 RT , C、心电图, D、胸透
5、双向转诊业务中参加普通门诊统筹的参保人,通过签约医院上转到协议医院
的,其住院发生的医疗费用报销比例按二级、三级医院不同,在原报销比例
基础上分别提高( )个、 2 个百分点。
A.2 个 B.5 个 C.7 个 D 10 个
6、 因急病需办理住院而未带医疗保险卡的医保患者, 可在 ( ) 日内到住院
登记处补办医保登记手续。
A.1 日 B.3 日 C.5 日 D.7 日
7、下列做法符合 15 日内二次入院的是( )
..
A. 因肺部感染办理入院, 在院期间并发胸膜炎, 嘱其出院办理二次入院
申请。
B. 因阑尾炎住院,无手术指征,经抗炎等对症治疗好转后出院; 5 日后又
因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。
C. 尿路结石患者经治愈后出院, 3 天后因高血压收治入院。
D. 肺癌患者入院后住院费用较高,医生因费用问题嘱其办理出院后次日再办
理二次入院。
8、下列属于基本医疗保险统筹报销范围的病种是( )。
A、先天性斜颈矫正手术 B、阑尾炎 C、安装义肢 D、挂号费、院外会
诊费
9、除下列那种药品外,都是医保乙类药品( )
A、门冬氨酸钾镁 B、左卡尼丁 C、曲美布丁 D、醒脑静
10、除下列那种药品外,都是医保特类药品( )
A、肠内营养混悬液 B、复方氨基酸 C、脑蛋白水解物 D、蒲地蓝
口服液
二、多项选择题 (每小题 2 分,共 20 分)
1、以下属于医保限制用药的是( )
A. 依达拉奉 B.人血白蛋白(限抢救及工伤保险) C.人免疫球蛋白
D.虫草菌发酵剂(限器官移植抗排异及肾功能衰竭和肺纤维化)
2 、医保病人诊治中需掌握的原则是:
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