文稿12眼外伤眼眶病防盲.pptxVIP

眼外伤华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科 杜皓分类钝挫伤 穿通伤 异物伤 化学伤钝挫伤角膜挫伤虹膜睫状体挫伤晶状体挫伤玻璃体积血脉络膜破裂视网膜震荡与挫伤视网膜的裂孔与脱离视神经撕脱角膜挫伤虹膜睫状体挫伤虹膜睫状体炎虹膜睫状体挫伤前房积血●分级：+~+++ ●并发症：角膜血染=前房出血+继发性青光眼 虹膜睫状体挫伤外伤性扩瞳症虹膜根部离断虹膜睫状体挫伤房角镜：房角后退UBM：房角后退晶状体挫伤晶体脱位晶状体挫伤外伤性白内障玻璃体积血脉络膜裂伤视网膜挫伤视网膜裂孔视神经挫伤视神经撕脱眼球穿通伤穿通伤：锐器所致、全层裂开 角膜 角巩缘 巩膜破裂伤：钝器所致、薄弱处爆裂角膜穿通伤眼球破裂处理治疗原则： ● 清创缝合 ● 预防感染等并发症 ● 必要时行二期手术处理 ● 3mm，前房深度正常，包扎 ● 3mm，手术缝合，恢复前房 ● 复杂病例：一期仅关闭伤口，忌挤 眼，不轻易摘除眼球 ● 脱出的眼内容物：清洗还纳 ● 贯通伤：处理入口 ● 预防感染、激素、扩瞳、破伤风并发症的处理眼内炎：玻璃体切除交感性眼炎：同葡萄膜炎P V R：玻璃体切除交感性眼炎 发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼称为刺激眼，另一眼称为交感眼。交感性眼炎临床特点：● 伤眼葡萄膜炎症状持续并加重● 2W~2M后交感眼突然出现类似的葡萄膜炎● 眼底：黄白