加强医保基金监管的几点思考.pdfVIP

论我国医保基金监管体系建设 摘要：近年来，我国不断深化医疗保险制度改革，随之 而来的是医保基金的建设也取得了丰硕的成果。但是，在 医保的实际使用时，还是有很多问题有待解决。因此，我 国必须提高医保基金的管理水平，加强基金使用监督管 理，这样不仅可以提高医保基金使用效率，而且也可以有 效减少医患矛盾的发生。 关键词：医保基金；监管；矛盾 建国后，我国就建立了医保制度，针对城镇居民和城镇 职工进行基本医疗保障，而且随着新农村建设的发展，还 建立了新农合医保制度。在此基础上，建立了医保专项基 金，城镇职工、城镇居民以及新农合患者一旦发生住院治 疗等费用，就可以按照规定由医保基金进行支付，医保基 金是保证我国医疗保险制度可以正常运行的根本。（河北 省率先进行医保制度改革，从 2016 年底开始，将城镇居民 医保和新农合进行合并，建立了新的城乡居民医保制度， 而且通过社保基金进行统一管理）。一直以来，如何科学 合理管理运用医保基金，降低费用支出，并同时为医保患 者提供优质服务，是我国学者以及相关医保基金管理部门 面临解决的重大问题。在 x 中央和x 的领导下，我国人社 部门以及基金监督管理机构都大力监管，以求有效保障我 国医保基金的安全和高效使用。 1、 目前我国医保基金使用和