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乡村医生基本药物培训资料文稿 乡村医生基本药物培训资料文稿 PAGE / NUMPAGES 乡村医生基本药物培训资料文稿 .WORD. 格式 . 乡村医生基本药物培训资料 如何正确理解基本药物的内涵？ 详尽来说， “适应基本医疗卫生需求”是指优先满足公众的 基本医疗卫生需求，防备贪新求贵； “剂型适合”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用； “价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合 理的利润空间； “可以保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足公众用药需要； “公众可公正获得”是指人人都有同样获得的权益。 为什么要推行国家基本药物制度？ 我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高公众获得基本药物的可及性，保证公众基本用药需求；有利于保护公众的基本医疗卫生权益，促进社会公正正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行体系，表现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减少公众负担。 目前国家基本药物目录有多少种药？ 《国家基本药物目录·基层医疗卫活力构装备使用部分（ 2009 版）》包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片。化学药品和生物制品 205 个品种，中成药 102 个品种，共 个品种；宣告国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药 .资料分享 . .WORD. 格式 . 物目录。 国家基本药物目录如何调整？ 在保持数量相对牢固的基础上，依照经济社会发展、医疗 保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步 等情况，国家基本药物目录推行动向调整管理，不断优化基 本药物品种、种类与结构比率。原则上每 3 年调整一次。国家基本药物工作委员会还可依照需要合时组织调整。地方可以增加基本药物品种吗？ 不可以。中央政府一致拟定和宣告国家基本药物目录。但是在建立国家基本药物制度的初期，省级人民政府可以依照本质情况，确定政府举办的基层医疗卫活力构装备、使用非国家基本药物目录药品，报国家基本药物工作委员会备案。装备使用的非国家基本药物目录药品，执行国家基本药物制度招标采买、一致配送及零差率销售等政策。 患者使用基本药物，能获得什么优惠？ 一是节约花销。基本药物推行一致招标采买、一致配送、一致价格，在政府办基层医疗卫活力构零差率销售，价格比较廉价，而且报销比率高于非基本药物，可以明显降低公众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫活力构全部装备和使用基本药物，其他种类医疗卫活力构必定按规定装备使用基本药物并确定合理比率，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，防备过分用药。 .资料分享 . .WORD. 格式 . 三是安全有效。基本药物是经过长远临床实践查考据明安全有效的首选药物。国家对基本药物推行全品种覆盖抽验，保证公众基本用药更安全。四是方即可及。公众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。 如何保证公众使用基本药物的质量安全？ 推行国家基本药物制度后，国家特地出台了《关于加强基本药物质量督查管理的规定》 ，加强对基本药物的质量看守，保证基本药物质量安全。一是地方政府负责保障当地区基本药物安全，如期对当地区药品安全情况进行评估。二是药品看守部门加大平常督查检查，对基本药物进行全品种覆盖检验，渐渐把基本药物纳入电子看守网。三是只有质量管理水平高、拥有现代物流能力的生产流通企业，才可成为基本药物的生产、配送商。生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报药品不良反应，对存在安全隐患的药品，按规定及时召回。 为什么要由政府一致拟定国家基本药物的零售指导价？药品花销属于被动花销，拥有信息不对称的特点。为了保护花销者利益，绝大多数国家都对药品价格进行必要的管理。按我国目前的法律法规，纳入国家基本医疗保险目录的药品，以及少许特别药品，都由政府制定价格。基本药物必定全部纳入国家基本医疗保险支付范围，政府举办的基层医疗卫活力构推行零差率销售，政府财政予以必然补偿。药品价 .资料分享 . .WORD. 格式 . 格关系到财政补偿、医保基金支付及公众的亲自利益，为保证公众公正享有基本药物，同时发挥市场竞争体系作用，促进价格合理形成，由政府一致拟定指导价格是必要的。国家拟定的指导价格是最高限价，经营者可以降价销售。 国家基本药物的零售指导价是如何拟定的？ 拟定国家基本药物零售指导价格的基根源则是，既要使基本药物价格水平有所下降，又要考虑生产经营企业获得合理利润，从而激励企业生产供应基本药物。基本药物的指导价格按药品通用名称拟定宣告，原则上由政府拟定一致的指导价格，不区分详尽生产企业。拟定指导价格有四个基本程序一是成本和市场交易价风格查；二是专家评审三是听取各方面建议：四是向社会宣告指导价格水平。 国家基本药物制度推行后，药价能降吗？ 推