医疗质量控制方案.docxVIP

PAGE PAGE # XX 医院卫生院 医疗质量控制方案 一、 医院总体控制目标 按章操作，依法执业，提高全员素质， 增强质量安全意识， 强化 科室及个人的自主质量管理； 优质、 高效、 低耗， 有效利用卫生资源， 提高医院综合服务质量。 二、监测指标 监测指标由医疗（医技）质量与安全、护理质量、病案质量、医 院感染管理、 门诊质量和精神文明等部分组成， 参与的部门有医务部、 质控办、 护理部、 医院感染管理科、 门诊部、 审计科、 人事科、 党办、 医技科室等。 、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。 、严格执行疑难、危重、 死亡、 术前病例讨论等医疗相关制度， 诊疗、护理