机械通气护理常规.docxVIP

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Prepared on 22 November 2020 Prepared on 22 November 2020 机械通气护理常规 机械通气护理常规 将消毒备用的呼吸机管路、接头、湿化器等用物与呼吸机正确相连。 连接呼吸机气源及电源,将模肺和呼吸机管路正确连接,开机运转,以确认呼吸机工作性能及运转情况有无异常。 病人意识清楚的,应向其解释使用呼吸机的目的,取得配合。 根据病人的病情、体重、性别设定呼吸机模式及参数,开启必要的警报并调节警报参数上下限,打开湿化器。 使用呼吸机后应严密观察病人的通气或换气功能是否得到改善,监测生命体征及氧饱和度的变化,并注意听诊肺部呼吸音。 使用呼吸机或呼吸机参数有较大调整,都应在30分钟后做血气分析,以便了解病人的呼吸功能是否得到改善。 准确、及时填写重症护理记录单,如生命体征、病情变化、呼吸机参数调整情况等。 保持呼吸道通畅,注意湿化器的湿化效果,及时为病人清除气道及口鼻腔的分泌物。 呼吸机若出现报警,应立即正确判断警报原因,及时处理,解除警报,恢复呼吸机正常工作。 (1)“气道压力过低”报警:通气环路断开或漏气,应检查环路有无脱落。 (2)“气道压力过高”报警:病人自主呼吸与呼吸机辅助对抗,病人有呛咳或气道梗阻,应及时吸痰,保持气道通畅或调节呼吸机参数模式,或对病人适当镇静。 10、床旁常规备简易呼吸器,以备停电、呼吸机故障等紧急情况下使用。 11、呼吸机模式及参数的调整应经医生同意或在医生指导下进行,护士不可随意调整呼吸机参数。 12、床头抬高30°,防止误吸,做好基础护理,如口腔、尿路及皮肤护理,防止出现口腔炎、尿路感染及压疮。 13、加强与病人的交流沟通。

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