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出院小结模板 出院小结模板 PAGE / NUMPAGES 出院小结模板 精选文档 海南省 XX 医院 出 院 小 结 住院号 : 130028 姓 名 XXX 性 别 男 年 龄 62 岁 职 业 退休 住院日期 2013 年 01 月 10 日 出院日期 2013 年 01 月 18 日 住院天数 8 天 住院诊疗 : 1 、慢性支气管炎 2 、慢性胆囊炎 3 、胆囊结石 4 、慢性胃炎 出院诊疗 : 1 、慢性支气管炎 2 、慢性胆囊炎 3 、胆囊结石 4 、慢性胃炎 治疗结果 好转。 各样特别检查号 无 住院状况 : 患者因“频频咳嗽、咳痰 8年，再发伴右上腹痛 1周。”住院，咳嗽为阵发性干咳，昼 夜无显然变化，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无咯血，无乏力、盗汗。查体体温 36.5 ℃ 脉搏 80 / 分 呼吸 20次/ 分 血压 120/70mmHg，神清，精神尚可，桶状胸，肋空隙增宽，两侧肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率 80次/ 分，心律齐整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，右上腹压痛 显然、无反跳痛，肝、脾肋下未涉及，挪动性浊音阴性，肠鸣音5次/ 分。双下肢无浮肿。 住院状况 : 1、完美有关检查； 、治疗上赐予抗炎、化痰止咳及止痛、护胃等支持对症治疗。 3、请示上司医师进一步检查及治疗。 出院状况 : 患者述无咳嗽，咳痰，无胸闷、心悸，无腹痛、腹胀及无其余不