支气管扩张症临床路径表单.docxVIP

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支气管扩张症临床路径表单 适用对象:第一诊断为支气管扩张症( ICD-10: J47) 患者姓名 性别—年龄—住院号 住院日期—年_月_日 出院日期—年_月—日 标准住院日:7-14天 时间 住院第1?3天 住院期间 住院第7-14天《出院日) 地 行工作 询何痛史及体格检查 进行病情初步评估 □收集中医四诊信恩 □进行中医证候列断 上綴医师查房 确定治疗方案?进行经除性抗 聘染治疗 开化检单?完成稍历书耳 上级医師査房 评估辅I… ,结果 □注意唄察咳豪.疾量、略血的 变化 病情评估.根据患者辑诂变化 调整治疗方案 □观察药物不良反虚 住程记录 上级医师査房 评估治疗效果 确定岀院后治疗方案 完谜hffiK师査房记录 完成出院小结 向患若交待出院后注。事项 預为夏诊(1期 重 点 医 嗫 长期夭? 呼吸内科护理常规 一?三级护理常規(根辎桐情) 抗葡药物 祛蔑剂 支气管舒张削(必餐时) 止血药(必要时〉 中医辨证 口服中药湯削 穴位贴敷治疗 针灸治疗 耳穴圧丸 中药离子导入 临时Mi 血常规、尿常规■大便常規 肝Tf功俛?电解质、飢沉?cxp、 緩济原学检査及药敬 □胸正侧位片,心电图 血气分析、肺功俛、膺部CT、 长期阪?h 呼吸内利护理常规 二?三缓护理希炽(根据病情) 根据病情调整找?啲 祛痰药 支气管舒制? (必要时〉 止血药(必要时〉 中医辨证 口服中药汤剂 穴位贴敷治疔 针灸治疗 耳穴压丸 中药,子导入 临酎匡 effti常規 ftfiM片(必要时) 异常指标夏査 猜際学检在(必要时) 有创忤检査(必要时 取据需要.复資血常规.胸片检查 中医辨i£ 口限中药湧剂 穴位貼敷治疗 针灸,?「 1 1龙 中药离子导入 岀院带药 主要护 理工作 介绍病房环境设施和没务 入院护理评估.护理计划 觀察患者情况 怦脉取用药指导 指导正确留取痰标本 □进行戒酒建议救肖 观察歩者一般宙况及病償变化 注意痰液变化.协蹒.指导体 位引流 观察药物/* 疾病相关健康教育 恢夏期生活和心理护理 出院准备指导flllLL X R办理出院r ?纹 岀院指导 病情变 异记录 口无口有.原因: 口无口有,原I札 口无口有? ffiK: 护士签名 医师签名

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