特殊药品督查记录表.docx

红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 注：合格打；不合格打 注：合格打；不合格打“X” ；有特殊说明在备注中注明 督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：内一科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人（专人）保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑内残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V  督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：内二科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人（专人）保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑内残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 X 已建议护士及时登记 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V  督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：内三科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人（专人）保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑内残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V  督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：外一科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人（专人）保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑内残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V  督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：外二科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人（专人）保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑内残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V  督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：妇产科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人（专人）保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑内残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 X 未及时记录 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V  督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金苓 受督查部门：小儿科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度