2009年度重点病种中医药特色疗效分析总结.docVIP

2009年度重点病种中医药特色疗效分析总结 一、眩晕（高血压病）： （一） 中医分型论治： 临证分为阴虚阳亢型、痰浊上蒙型、气血亏虚型、阴阳两虚型四型，分別予以天麻钩藤 饮、半夏白术天麻汤、归脾汤、桂附地黄汤加减治疗。四型中以阴虚阳亢型最为多见，天麻 钩藤饮加减治疗效果最好，总有效率达到90.5%。而四型综合起来总有效率为80%左右。 （二） 疗效评估 1、 能有效改善患者眩晕、头痛、头昏等主要症状，以及胸闷心悸、心烦少寐、耳鸣恶 心、腰酸夜尿等兼症。统计300例2005. 1-2008. 12眩晕的住院患者应用本方案中药辨证施 治，中医证候改善总有效率达84. 1%« 2、 能有效逆转髙血压左室肥厚。杞菊地黄口服液与苯那普利合用治疗阴虚阳亢型高血 压左室肥厚患者100例，观察治疗后左室重量和左室重量指数分別为治疗前的74. 5%和 74. 7%,消退率为25. 5%和25. 3%,明显优于单用苯那普利组。 3、 有效降低晨峰血压。临床观察120例规范西药治疗下晨间血压仍无法控制者，加用 天麻钩藤饮化裁之中药，晨峰血压控制有效率达77%. 4、 可以增强西药降压疗效，减少西药用量，减少费用，同时有效制约西药降压所致付 反应，如减少了西药所致干咳、水肿、口干、纳差等不良反应。 （三） 中医治疗难点分析 1、 疗效欠稳左，可能部分与辨证分型不够完善有关。 2、 部分髙血压患者无明显症状